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尿毒癥患者的飲食注意

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尿毒癥患者要以低蛋白飲食為主,并且蛋白質(zhì)還要含有人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主,例如牛奶、蛋類(lèi)、魚(yú)、瘦肉等。患者應(yīng)該吃易于消化并且還含有充足的維生素的食物,避免吃粗糙食物食物以免對(duì)消化道的機(jī)械性損傷而導(dǎo)致消化道出血的情況發(fā)生。

尿毒癥的治療方法包括有:血液透析、腹膜透析、腎移植。很多患者由于由于飲食控制不合理導(dǎo)致水潴留,高鉀血癥,充血性心力衰竭,因此尿毒癥患者飲食要注意。但是尿毒癥患者的飲食注意事項(xiàng)有哪些大家并不是很了解,下面就為大家介紹下。
 ?、?、攝入足夠的蛋白質(zhì)
  血液透析可丟失一定量的蛋白質(zhì)和氨基酸,造成負(fù)氮平衡,應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)高蛋白(如蛋清、牛奶、瘦肉、魚(yú)等動(dòng)物蛋白),這樣的優(yōu)質(zhì)蛋白比植物蛋白人體必需氨基酸的含量高,合成人體蛋白質(zhì)的利用率高,產(chǎn)生代謝廢物少。每天蛋白攝入量以1.2-1.4g/kg體重較合適。
  ②、攝入充足的熱量
  若熱量不足,食物中的蛋白質(zhì)和自身蛋白質(zhì)(如肌肉)就會(huì)作為熱量來(lái)源被消耗,對(duì)維持性血液透析患者,熱量主要由糖類(lèi)和脂肪來(lái)提供。每天熱量攝入為33-35kcal/kg體重較合適。
 ?、?、維持水平衡
  大多數(shù)維持性血液透析患者少尿或無(wú)尿,嚴(yán)格控制水的攝入,維持水平衡是提高存活率的重要環(huán)節(jié)。原則上每日進(jìn)水量=尿量+透析超濾水量/透析間隔天數(shù)+500ml(為1天機(jī)體無(wú)形失水量)。判斷水分限制的最好指標(biāo)是體重的變動(dòng),透析間期體重不應(yīng)超過(guò)1kg/d。
  ④、限制食鹽攝入
  對(duì)于維持性血液透析患者來(lái)說(shuō),限鹽比限水更重要。如食物中適當(dāng)?shù)叵拗柒c鹽,可避免口渴,減少飲水量,所以對(duì)于維持性血液透析患者食鹽量通常為3-5g/d,同時(shí)還應(yīng)避免高鈉食物(如咸菜、咸蛋、醬及各種腌制品)。
 ?、?、限制食物中鉀的攝入
  高鉀血癥對(duì)心肌細(xì)胞有毒性作用,可誘發(fā)各種心律失常等。維持性血液透析患者應(yīng)特別注意食物中的鉀。
  避免高鉀食物(如蔬菜、水果、堅(jiān)果類(lèi)、薯類(lèi)蘑菇、可可、巧克力、速溶咖啡等)。降低食物中的鉀含量,可通過(guò)浸泡、煮沸、超低溫冷藏等方法除去食物中的鉀。及時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀濃度,并根據(jù)尿量隨時(shí)調(diào)整鉀的攝入量,以免血鉀過(guò)高或過(guò)低。
  ⑥、限制磷的攝入
  磷的每日攝入量在600-1200mg,病人應(yīng)多食高鈣低磷的食品,蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、堅(jiān)果含磷較多,應(yīng)避免多食。
 ?、摺⒆銐蜮}的補(bǔ)充
  由于透析患者活性維生素D缺乏以及機(jī)體對(duì)活性維生素D作用抵抗,往往造成血鈣濃度偏低,低鈣血癥可致手指麻木、易激惹、腱反射亢進(jìn)、抽搐等。應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血清鈣磷水平條件下,給患者補(bǔ)充足夠的鈣劑和維生素D,可選擇鈣含量較高的食物如牛奶,同時(shí)還應(yīng)供給富含維生素C、B族維生素和葉酸的食物。

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尿毒癥原因
引起尿毒癥的原因有很多。目前根據(jù)國(guó)際國(guó)內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查的情況,近十年引發(fā)尿毒癥的原因糖尿病腎病占到了首位。其次是慢性腎小球腎炎引起的尿毒癥。接著高血壓、腎損害、高血壓的人群出現(xiàn)腎臟損害,最終導(dǎo)致尿毒癥的情況明顯增多。第四位的原因是多囊腎引起了的尿毒癥,隨著多囊腎病人年齡的增大最終會(huì)向慢性腎衰竭、尿毒癥等方向發(fā)展,其還有一些其一些疾病,最終導(dǎo)致慢性腎衰竭、尿毒癥的現(xiàn)象也不少。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-12-30

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腎萎縮就是尿毒癥嗎
腎萎縮和尿毒癥不能直接畫(huà)等號(hào)。腎萎縮的原因很多,多種慢性腎臟疾病造成了腎臟的實(shí)質(zhì)的損害可以引起腎萎縮,比方說(shuō)高血壓導(dǎo)致了腎臟的動(dòng)脈的硬化和腎積水都會(huì)導(dǎo)致腎萎縮。尿毒癥是由于多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致了腎臟的損害,最終導(dǎo)致了腎臟毒素排泄的異常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。腎萎縮不等于尿毒癥,但是腎萎縮到一定程度,特別是雙腎萎縮的人群,都會(huì)出現(xiàn)腎功能的異常,出現(xiàn)慢性腎衰竭,向尿毒癥的方向發(fā)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-12-30

80286次收聽(tīng)

02:12
尿毒癥可以治愈嗎
尿毒癥是不可以治愈的,因?yàn)橐坏┍辉\斷成尿毒癥,即代表患者的腎病已經(jīng)發(fā)展到末期,此時(shí)患者有超過(guò)90%以上的腎小球硬化,這是不可逆轉(zhuǎn)的,所以尿毒癥的患者基本上說(shuō)不可以治愈。但是尿毒癥期的病人,可以進(jìn)行替代治療來(lái)維持正常的生命活動(dòng),替代治療包括血液透析、腹膜透析,有條件的病人還可以進(jìn)行腎移植,移植以后的患者只需要吃少量的免疫制劑就可以。所以尿毒癥是不可以治愈的,但是可以通過(guò)各種方法來(lái)維持患者的生命和生活質(zhì)量。
01:55
尿毒感染會(huì)得尿毒癥嗎
尿道感染不會(huì)得尿毒癥。一般來(lái)說(shuō),急性的尿道感染,比如膀胱炎、急性腎炎,經(jīng)過(guò)合理的治療3到5天或者是10到14天就能得到很好的緩解。但是如果這種尿道感染是由于尿道畸形,并且反復(fù)地出現(xiàn)感染,也就是慢性腎盂腎炎,這樣一種疾病會(huì)導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)的異常,腎功能逐漸出現(xiàn)問(wèn)題,最后會(huì)向尿毒癥的方向發(fā)展。因此,尿道感染大多數(shù)情況下不會(huì)發(fā)展到尿毒癥。
腎彩超能查出尿毒癥嗎
腎彩超并不能查出尿毒癥,不過(guò)腎臟彩超能為診斷尿毒癥提供線索,在做腎臟彩超時(shí),如果腎臟血流明顯減少、雙腎萎縮、體積縮小、腎皮質(zhì)變薄,就要考慮是和尿毒癥有關(guān)。但想要完全的確診尿毒癥,需要進(jìn)行血常規(guī)檢查、尿液檢查、生化和電解質(zhì)及代謝檢查。確診為尿毒癥后,要及時(shí)進(jìn)行治療,醫(yī)生會(huì)對(duì)引起腎臟損害的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療,而且也要積極控制并發(fā)癥,保護(hù)殘余的腎功能,但這些治療方法都只能抑制病情發(fā)展?;颊呦胍行У闹委熌蚨景Y,需要腎移植和透析相結(jié)合,這樣才能提高患者的生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-05-11

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怎樣避免尿毒癥呢
尿毒癥屬于腎內(nèi)科的一種疾病,對(duì)人的生活和健康影響極大,會(huì)出現(xiàn)納差,惡心,嘔吐和腹瀉等癥狀,沒(méi)有得到及時(shí)的治療,嚴(yán)重的會(huì)危機(jī)生命。這一疾病的危害很大,那么如何預(yù)防呢,下面就為大家介紹一下預(yù)防尿毒癥的措施。
小兒尿毒癥的癥狀
我們身邊出現(xiàn)了很多疾病,所以我們要了解疾病的癥狀,尿毒癥疾病大家一定要及時(shí)的發(fā)現(xiàn),如果發(fā)現(xiàn)晚了,這種疾病將會(huì)對(duì)患者造成生命上的威脅,朋友們對(duì)于尿毒癥早期的癥狀一定要有所了解,下面我們給大家詳細(xì)講解一下小兒尿毒癥的癥狀,希望對(duì)大家有所幫助。
關(guān)于尿毒癥生孩子好嗎的回答
“尿毒癥生孩子好嗎”這個(gè)問(wèn)題,使得許多尿毒癥患者感到疑惑和擔(dān)憂,專(zhuān)家指出,尿毒癥的遺傳性與性別有關(guān),尿毒癥患者最好去正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生,并要在孕期間也要做好預(yù)防和治療工作。
尿毒癥的晚期可以活多長(zhǎng)時(shí)間呢?
??????在很多人的潛意識(shí)里,患上了尿毒癥就等于是必死無(wú)疑了,尿毒癥對(duì)人體的危害確實(shí)是挺大的,但是并不就意味著死亡,其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的思想。下面就請(qǐng)專(zhuān)家為大家介紹一下得了尿毒癥晚期能活多久。如果說(shuō)尿毒癥早期癥狀隱匿,不容易被發(fā)現(xiàn)的話,那么進(jìn)入尿毒癥晚期階段后,癥狀可謂遷延五臟六腑,極其嚴(yán)重且
尿毒癥全身瘙癢怎么辦
尿毒癥出現(xiàn)了全身瘙癢的情況,倘若屬于毒素蓄積過(guò)多誘發(fā)的,那么就需要借助一些藥物來(lái)清除毒素,比如血液透析以及血液灌流等等;倘若屬于高磷血癥誘發(fā)的,那么就需要服用一些具有降磷作用的藥物來(lái)治療,比如碳酸鈣以及碳酸司維拉姆等等。
尿毒癥是什么
尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進(jìn)展發(fā)展成一個(gè)終末期腎病。所謂終末期腎病的話,按醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō),腎小球?yàn)V功率低于15毫升每分鐘以下,也就說(shuō)他這個(gè)腎功能損害到了一個(gè)很重的狀態(tài)。那么我們說(shuō)尿毒癥患者,他有一個(gè)慢性腎臟病的發(fā)展病史,絕大部分病人都有。那么,他的原發(fā)病不一樣,可能早期的改變不一樣。如果發(fā)生到尿毒癥期,他更多的就說(shuō)尿毒癥那些并發(fā)征,那么比較多見(jiàn)的:第一個(gè)就是腎性貧血。那么這些人可以表現(xiàn)是面色不好、有疲乏、有無(wú)力、有活動(dòng)以后心慌氣短這些改變。可以代謝腎中毒。吃不下東西,就是惡心這些改變。電解質(zhì)的紊亂,比方說(shuō)出現(xiàn)了高鉀的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)這個(gè)嘴唇發(fā)麻、手發(fā)麻這些改變。出現(xiàn)這個(gè)鈣磷代謝紊亂的時(shí)候,特別出現(xiàn)血凝增高這種比較明顯的時(shí)候,可以出現(xiàn)這個(gè)皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變,出現(xiàn)甲旁亢的時(shí)候可以出現(xiàn)骨痛這些改變。也就說(shuō)尿毒癥的患者,就說(shuō)腎臟病變慢性進(jìn)展到了是終末期,腎臟常常需要這個(gè)替代治療來(lái)維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-11-11

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02:27
尿毒癥早期癥狀
尿毒癥的早期改變、早期癥狀,就是除了它的原發(fā)病蛋白尿、泡沫尿、血尿,這些改變之外,常常這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)高血壓,可以有頭暈、頭疼的感覺(jué),腰酸、腰疼的感覺(jué),腎性貧血的話,出現(xiàn)疲乏、無(wú)力,活動(dòng)以后,心慌、惡心、吃不下東西,夜尿增多,特別是這種高血壓腎損害的患者,從夜尿增多到這個(gè)尿毒癥狀態(tài)的話,他夜尿增多會(huì)表現(xiàn)的特別突出。糖尿病腎病的病人,發(fā)展到這個(gè)尿毒癥期的時(shí)候,他可以出現(xiàn)浮腫、有尿量減少、有心慌、憋氣、胸悶、有一些心衰的改變。甚至可以出現(xiàn)這個(gè)鈣磷代謝紊亂,出現(xiàn)皮膚瘙癢、手指、嘴唇的麻木、腎性骨病的腰疼、出現(xiàn)骨痛等癥狀。
怎么治療失衡綜合征
失衡綜合征主要是預(yù)防為主,包括以下幾個(gè)方面:第一,病人要選擇早透析,比如肌酐到七八百,到達(dá)透析指征的時(shí)候就要來(lái)透析,如果透析太晚,比如肌酐到一千七八,毒素水平越來(lái)越高,透析的時(shí)候發(fā)生失衡綜合征的幾率就越大,而且癥狀會(huì)越重,所以患者要按時(shí)透析;第二,要合理誘導(dǎo)透析,患者體內(nèi)的毒素水平太高,開(kāi)始的時(shí)候要多次、短時(shí)來(lái)透析,這就可以避免或者減輕失衡綜合征的發(fā)生;第三,要用一些藥,比如一般誘導(dǎo)透析要誘導(dǎo)三次,連著透三天,短時(shí)且高頻率的透析目的就是防止失衡,如果病人毒素特別高,腦子有輕度的腦水腫,就給一些高張的東西,比如甘露醇。如果沒(méi)有糖尿病,可以給點(diǎn)高張?zhí)?,還可以給點(diǎn)高鈉,透析結(jié)束的時(shí)候給一支下藥,這樣就可以預(yù)防或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。最關(guān)鍵的就是要及時(shí)來(lái)透析,要合理的誘導(dǎo)方案,再加上用一點(diǎn)藥,就把癥狀減輕或者減少它的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2018-09-29

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02:15
血漿置換的副作用
血漿置換的副作用,生物相容性、透析反應(yīng)、低血壓反應(yīng)、凝血反應(yīng),具體分析如下:血漿置換是一個(gè)特殊的血液凈化方法,是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。血漿置換技術(shù)比較先進(jìn),幾乎沒(méi)有致命性的副作用,會(huì)有一些相關(guān)的副作用。如病人用血漿置換后,會(huì)有和膜發(fā)生生物相容性,會(huì)發(fā)生一些透析反應(yīng);會(huì)有把血引出來(lái)后,會(huì)出現(xiàn)低血壓反應(yīng),或者會(huì)有凝血反應(yīng),是一個(gè)體外循環(huán),要建立血管通路;或者是個(gè)體外循環(huán)抗凝有問(wèn)題。血漿置換的治療還是比較安全、可靠的,相對(duì)不良反應(yīng)還是比較少見(jiàn)。
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什么是失衡綜合征
失衡綜合征是透析病人的一個(gè)急性并發(fā)癥,發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者,具體分析如下:如果是常規(guī)透析的老病人,不容易發(fā)生失衡綜合征,如果新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人來(lái)做透析,這時(shí)候容易發(fā)生失衡綜合征。發(fā)生失衡綜合征的原因是患者的毒素太高,血里面的毒素下降過(guò)快,由于血腦屏障的作用,腦子里的毒素不會(huì)下降那么快,患者就會(huì)發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征,一般發(fā)生在新透析的病人身上,老病人身上一般出現(xiàn)問(wèn)題后不考慮是失衡綜合征。