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什么是失衡綜合征

發(fā)布時間:2018-09-2859713次播放

視頻內(nèi)容:

失衡綜合征是透析病人的一個急性并發(fā)癥,發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者,具體分析如下:

如果是常規(guī)透析的老病人,不容易發(fā)生失衡綜合征,如果新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人來做透析,這時候容易發(fā)生失衡綜合征。

發(fā)生失衡綜合征的原因是患者的毒素太高,血里面的毒素下降過快,由于血腦屏障的作用,腦子里的毒素不會下降那么快,患者就會發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征,一般發(fā)生在新透析的病人身上,老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。

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尿毒癥會使手麻疼痛嗎
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尿毒癥吃什么水果好?一般應(yīng)該根據(jù)患者的情況而定。尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的病人,必須嚴(yán)格控制含鉀高的食物,如香蕉、橙子、橘子、檸檬、杏、梅、甜瓜等等。少尿、高血壓、浮腫的患者,還應(yīng)嚴(yán)格限制飲水,因水果中所含水分較多,過度食用將會加重水腫。各種新鮮蔬菜如土豆、辣椒、莧菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海帶、花生、豆類粗糧、新鮮精肉類等含鉀也較高,腎病患者也應(yīng)該控制。遵循醫(yī)生建議,制定科學(xué)的尿毒癥食譜,對治療尿毒癥,有著積極的好處。
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2021-04-16

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怎么檢查自己有尿毒癥
尿毒癥對于大多數(shù)人來說是一種非常痛苦的疾病,對我們的正常生活有相當(dāng)大的影響,我們只有及時的進(jìn)行治療,才能達(dá)到好的治療效果。否則,是會嚴(yán)重影響到我們的生命安全和身體健康的。那么,怎么檢查自己有尿毒癥?
尿毒癥前兆有哪些
尿毒癥前兆有浮腫、胸悶、疲乏、無力和面色不好的表現(xiàn)。尿毒癥是指腎功能損害,有的病人在前期隨診做的比較好,可能就逐漸發(fā)展,也有病人由于某些誘因或者是平時治療不規(guī)范,病變進(jìn)展快速的進(jìn)展到這個尿毒癥狀態(tài)。尿毒癥患者除原發(fā)病,例如腎炎的病人有蛋白尿、有血尿、有腎功能逐漸的進(jìn)展之外,像糖尿病腎病病人,進(jìn)展到尿毒癥時會有浮腫,甚至胸悶、憋氣的改變。常常有些并發(fā)癥,最多見的是腎性貧血,會疲乏、無力、面色不好,活動后就心慌。有的病人腎中毒,呼吸時要深大呼吸,有些病人鈣磷代謝紊亂,磷高或甲旁亢時,皮膚瘙癢。還有并發(fā)癥,例如高鉀時手腳發(fā)麻、嘴唇發(fā)麻。
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尿毒癥是否遺傳,跟引起尿毒癥的原發(fā)病直接相關(guān)。由于引起尿毒癥的原因不一樣,遺傳性也各不一樣。比如多囊腎,它是一個常染色體的顯性遺傳,發(fā)展到終末期腎病會遺傳。Alport綜合征,常常說的眼耳腎綜合癥,也是遺傳性的疾病。尿毒癥遺不遺傳,跟引起尿毒癥的原發(fā)病有著密切的聯(lián)系。如果本身就是一個遺傳性的疾病,可能就有遺傳,如果是藥物損壞導(dǎo)致的終末期腎病,就沒有遺傳。像糖尿病的病人,如果后輩沒有糖尿病,就不會遺傳。
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尿毒癥治療主要是藥物治療。尿毒癥的患者不能將體內(nèi)的毒素或者水排出來;尿毒癥引發(fā)的并發(fā)癥也不好控制;這時一定要進(jìn)行腎臟替代治療,腎臟替代治療方法有透析和換腎,換腎就是指腎移植;透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒癥需要透析治療診斷標(biāo)準(zhǔn):肌酐清除率是15或10以下,以及肌酐達(dá)到800到900左右,出現(xiàn)并發(fā)癥。70%的尿毒癥患者既可以做血透,也可以做腹透;患者需要根據(jù)醫(yī)院的條件、尿毒癥的嚴(yán)重程度來選擇治療方式;如果患者需要換腎,找到合適的腎源后就可以做腎移植。
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什么是腹膜透析
腹膜透析是尿毒癥病人做的一種腎臟替代治療方法,就是在肚子里插個管,利用自身的腹膜交換功能,來清除毒素和水。尿毒癥期有三種替代方法,第一種是血液透析,第二種是腹膜透析,第三種是換腎。腹膜透析簡單說,就是在肚子里灌一些好水,經(jīng)過四個小時交換,把含有毒素的水放出去,靠自身的腹膜來清除病人體內(nèi)的毒素和多余的水分。腹膜透析不占用醫(yī)院的資源,在家里就可以做。
尿毒癥患者吃東西該注意哪些方面
尿毒癥患者的飲食進(jìn)入透析和沒有進(jìn)入透析注意事項(xiàng)不同。有的病人進(jìn)入到尿毒癥第五期,但是尿量還比較多的患者,飲食上主要是限制蛋白質(zhì)的攝入,盡量延緩殘余腎功能的減退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物,比如肉、蛋、奶;如果病人有高磷血癥,要注意限制食物里磷的含量,比如蛋黃、魚籽、醬油、可樂。如果還沒有透析的病人,因?yàn)槟I功能已經(jīng)比較差,可能會出現(xiàn)高血鉀,所以一些含鉀高的食物,比如黃色橘子、香蕉、芒果,這些含鉀高的水果要少攝入;包括含鉀高的綠葉蔬菜。如果進(jìn)入到透析的尿毒癥患者,蛋白質(zhì)就沒有嚴(yán)格的限制,反而血液透析和腹膜透析的病人,都建議高蛋白飲食。因?yàn)樵谕肝龅倪^程中要消耗病人的血白蛋白,有的人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。如果透析時間超過兩年以上,可能殘余腎功能很少,這樣的病人要限水;尤其在兩次透析之間要限制水的攝入,讓病人體重增長不要太多,以免透析中出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。
語音時長 02:10

2018-09-21

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血液透析前后有哪些注意事項(xiàng)
血液透析之前規(guī)律血透已經(jīng)幾年以后的病人,兩次透析之間要對飲食有一個嚴(yán)格的限制。兩次透析之間體重不能增長太多,長的太多透析負(fù)擔(dān)重。每次儲水量過大,透析過程中容易出現(xiàn)低血壓、掉壓的問題。透析前因?yàn)橛泻芏嗄蚨景Y的病人合并有高血壓,平時吃降壓藥;但有的病人可能在上機(jī)時會出現(xiàn)低血壓。所以,出現(xiàn)這樣問題的病人,透析前不能吃降壓藥。透析以后主要就是下機(jī)以后,有的病人可能會出現(xiàn)低血壓、血流動力學(xué)穩(wěn)定的狀態(tài)。所以,病人和家屬要注意有無頭暈低血壓,注意出現(xiàn)心腦血管的意外。透析以后,局部穿刺的部位也注意壓迫止血,壓迫止血的力量既不能太大,太大會導(dǎo)致血管瘺生成血栓堵塞,力量不足有的人壓迫不好又會出現(xiàn)出血。
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2018-09-21

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