膝關(guān)節(jié)半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外力撞擊、關(guān)節(jié)畸形、長(zhǎng)期負(fù)重等因素引起。

1、保守治療

急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎以減少腫脹。損傷后1-3周內(nèi)保持患肢抬高，可借助拐杖減輕負(fù)重。后期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、直腿抬高練習(xí)等康復(fù)運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有明顯腫脹者可短期口服地奧司明片改善循環(huán)。關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重時(shí)可能需要抽取積液并注射玻璃酸鈉注射液。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超聲波、短波透熱等深部熱療促進(jìn)組織修復(fù)。慢性期使用中頻電刺激增強(qiáng)肌肉力量，配合冷熱交替敷緩解僵硬感。體外沖擊波治療對(duì)部分邊緣型撕裂有促進(jìn)愈合作用。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于退行性損傷伴嚴(yán)重疼痛者，可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行富血小板血漿注射。反復(fù)交鎖癥狀明顯時(shí)可采用透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔灌注治療。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，每年不超過(guò)3-5次。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度以上撕裂或保守治療無(wú)效者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，年輕患者優(yōu)先選擇半月板修整術(shù)。完全性撕裂伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)定時(shí)可能需半月板移植。術(shù)后需佩戴支具4-6周，逐步進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)膝。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量增加奶制品、深海魚(yú)類攝入。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓感應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振。