平足癥可能由遺傳因素、足部外傷、關(guān)節(jié)退變、神經(jīng)肌肉疾病、肥胖等原因引起，可通過矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

部分平足癥患者存在先天性足弓發(fā)育異常，可能與家族遺傳有關(guān)。此類患者幼年即可出現(xiàn)足弓塌陷，伴隨行走易疲勞、足底疼痛等癥狀。建議早期使用定制矯形鞋墊支撐足弓，避免長時間站立或負重活動。若癥狀加重，需考慮跟骨截骨術(shù)等手術(shù)治療。

2、足部外傷

足踝部骨折或韌帶損傷可能導致后天性平足，常見于高處墜落或運動損傷?；颊叱愎?，多伴有局部腫脹、淤血。急性期需石膏固定，恢復(fù)期可配合超聲波治療促進軟組織修復(fù)。嚴重韌帶松弛者可能需要距下關(guān)節(jié)制動術(shù)。

3、關(guān)節(jié)退變

中老年人群因脛后肌腱功能衰退或關(guān)節(jié)炎，易引發(fā)獲得性平足癥。典型表現(xiàn)為內(nèi)踝下方疼痛、足弓進行性塌陷?？啥唐谑褂秒p氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，配合足踝肌力訓練。進展期病例需行肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)重建足弓。

4、神經(jīng)肌肉疾病

腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等疾病導致足部肌力失衡，可能引發(fā)神經(jīng)源性平足?；颊叱：喜⒉綉B(tài)異常、肌肉萎縮。需針對原發(fā)病治療，輔以踝足矯形器。嚴重畸形者可考慮三關(guān)節(jié)融合術(shù)改善功能。

5、肥胖

體重超標會持續(xù)增加足弓負荷，加速足底筋膜松弛。這類患者多伴隨足跟痛、胼胝體形成。建議控制體重并結(jié)合游泳等低沖擊運動，夜間使用足弓支具減輕韌帶張力。保守治療無效時需評估手術(shù)指征。

平足癥患者日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運動鞋，避免赤足行走或穿平底鞋。每日可進行足趾抓毛巾、踮腳訓練等鍛煉增強足底肌力。體重超標者需制定科學減重計劃，減少高糖高脂飲食攝入。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限，應(yīng)及時至足踝外科就診評估。