咽部異物可能由飲食不當、咽喉炎癥、外傷、腫瘤或精神心理因素引起。主要有食物殘渣滯留、急慢性咽炎、魚刺等尖銳物損傷、咽喉部腫瘤、癔球癥等原因。

1、食物殘渣滯留

進食過快或咀嚼不充分可能導致食物殘渣卡在咽部皺襞或扁桃體隱窩。常見于堅果殼、碎骨等尖銳食物，伴隨吞咽疼痛和局部異物感?？赏ㄟ^漱口或喉鏡檢查清除，反復發(fā)生者需調整進食習慣。

2、急慢性咽炎

咽部黏膜充血腫脹時易產生異物感，可能與鏈球菌感染、胃酸反流或粉塵刺激有關。表現(xiàn)為咽干咽癢伴假性異物感，喉鏡可見淋巴濾泡增生。急性期可用復方硼砂含漱液緩解，慢性者需治療原發(fā)病。

3、魚刺等尖銳物損傷

誤吞魚刺、牙簽等異物可刺入腭扁桃體或舌根，引發(fā)劇烈刺痛和出血。強行吞咽可能導致食管穿孔，需通過間接喉鏡或CT定位后由耳鼻喉科醫(yī)生用異物鉗取出，禁止自行催吐或吞飯團。

4、咽喉部腫瘤

喉癌、下咽癌等占位性病變可導致持續(xù)性異物感和吞咽梗阻。伴隨聲音嘶啞、痰中帶血等癥狀，電子喉鏡可見菜花樣新生物。確診需活檢病理檢查，早期可行激光切除術。

5、癔球癥

焦慮抑郁等心理因素可能引發(fā)咽部球塞感，檢查無器質性病變。癥狀與情緒波動相關，可通過心理咨詢聯(lián)合谷維素片調節(jié)自主神經功能，必要時使用帕羅西汀片抗焦慮治療。

日常應細嚼慢咽避免吞食尖銳食物，出現(xiàn)持續(xù)異物感應及時耳鼻喉科就診。戒煙限酒減少黏膜刺激，反流性疾病患者睡前3小時禁食。心理因素導致者可通過深呼吸訓練緩解癥狀，定期復查排除器質性疾病。