妊娠期甲亢可通過藥物治療、定期監(jiān)測、飲食調(diào)整、心理支持和必要時手術(shù)治療等方式干預(yù)。妊娠期甲亢可能與格雷夫斯病、妊娠一過性甲狀腺毒癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、體重下降、怕熱多汗等癥狀。

1、藥物治療

妊娠期甲亢首選丙硫氧嘧啶片或甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量以避免胎兒甲狀腺功能減退。用藥期間需監(jiān)測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平，避免藥物過量導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫或發(fā)育異常。若出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)。

2、定期監(jiān)測

每2-4周需復(fù)查甲狀腺功能，通過血清促甲狀腺激素受體抗體檢測評估胎兒風(fēng)險。超聲檢查關(guān)注胎兒生長發(fā)育及甲狀腺形態(tài)，孕晚期需加強胎心監(jiān)護。TRAb抗體陽性者新生兒出生后需篩查先天性甲亢。

3、飲食調(diào)整

保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，限制海帶紫菜等高碘食物。增加鈣鐵鋅等礦物質(zhì)補充，分次進食緩解胃腸不適。避免濃茶咖啡等刺激性飲品，每日飲水量維持在1500-2000毫升。

4、心理支持

妊娠合并甲亢易出現(xiàn)焦慮情緒，可通過孕婦學(xué)校課程學(xué)習(xí)呼吸放松技巧。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化和用藥時間，避免孕婦過度勞累。睡眠障礙者可嘗試睡前溫水泡腳改善循環(huán)。

5、手術(shù)治療

僅適用于藥物過敏或甲狀腺腫大壓迫氣管的孕中期患者，術(shù)式選擇甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)前需評估手術(shù)風(fēng)險，術(shù)后補充甲狀腺激素并監(jiān)測胎兒情況。需在具備母胎監(jiān)護條件的醫(yī)療中心進行。

妊娠期甲亢患者應(yīng)保持作息規(guī)律，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。自數(shù)胎動每日3次，出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動異常立即就診。產(chǎn)后42天需復(fù)查甲狀腺功能，哺乳期用藥需選擇丙硫氧嘧啶等安全性較高的藥物。避免攝入十字花科蔬菜等可能干擾甲狀腺功能的食物，保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。