輸尿管結石的臨床表現(xiàn)主要有腰腹部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐、尿頻尿急等。輸尿管結石多由尿液中的礦物質結晶沉積形成，結石移動時可刺激輸尿管壁或造成梗阻，從而引發(fā)上述癥狀。

1、腰腹部絞痛

腰腹部絞痛是輸尿管結石的典型癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛，常從腰部向同側下腹部、腹股溝或會陰部放射。疼痛可能與結石移動刺激輸尿管平滑肌痙攣有關?；颊呖蓢L試熱敷緩解疼痛，但需及時就醫(yī)明確診斷，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等藥物鎮(zhèn)痛，或采用體外沖擊波碎石術治療。

2、血尿

血尿多表現(xiàn)為肉眼可見的紅色尿液或鏡下血尿，因結石摩擦輸尿管黏膜導致毛細血管破裂所致?；颊呖赡馨橛信拍虼掏锤?。發(fā)現(xiàn)血尿應增加飲水量，避免劇烈運動，需通過泌尿系統(tǒng)超聲檢查確診。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用氨甲環(huán)酸片止血，或采用輸尿管鏡取石術清除結石。

3、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為尿流變細、排尿費力或尿流中斷，常見于結石嵌頓在輸尿管下段接近膀胱處。長期梗阻可能導致腎積水?；颊邞苊獗锬颍蓢L試改變體位促進排尿，但需盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管，嚴重時需留置雙J管解除梗阻。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多伴隨劇烈疼痛出現(xiàn)，屬于內臟神經(jīng)反射性癥狀。部分患者會出現(xiàn)腹脹、食欲減退等消化道癥狀。發(fā)作時可暫時禁食，采用少量多次飲水方式補充水分。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片止吐，同時需針對結石本身進行治療，如口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。

5、尿頻尿急

尿頻尿急常見于結石位于輸尿管末端時，因刺激膀胱三角區(qū)產(chǎn)生類似膀胱炎的癥狀。每日排尿次數(shù)明顯增多，但每次尿量較少?；颊邞涗浥拍蛉沼泿椭\斷，避免攝入咖啡因等利尿物質。確診后醫(yī)生可能使用索利那新片緩解膀胱過度活動，同時需處理原發(fā)結石問題。

輸尿管結石患者日常應注意每日飲水量保持在2000-3000毫升，均勻分配在全天飲用。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適量控制鈉鹽攝入。適當進行跳躍運動可能幫助小結石排出，但避免劇烈運動以防結石移動引發(fā)疼痛。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等嚴重癥狀須立即就醫(yī)。