前置胎盤多少周剖腹最好
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前置胎盤剖腹產手術時機通常建議在妊娠36-37周進行，需根據孕婦出血風險、胎兒成熟度等綜合評估。
前置胎盤是妊娠期嚴重并發(fā)癥，指胎盤部分或完全覆蓋宮頸內口。若無嚴重出血等緊急情況，多數選擇在妊娠36-37周實施剖腹產。此時胎兒肺部發(fā)育基本成熟，早產并發(fā)癥風險較低，同時能有效降低孕晚期突發(fā)大出血概率。手術前需通過超聲反復確認胎盤位置，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，評估孕婦血紅蛋白水平。若合并胎盤植入等高危因素，可能需提前至34周手術，并聯合多學科團隊制定個體化方案。
妊娠32周前發(fā)現的前置胎盤，約15%可能隨子宮下段延伸發(fā)生胎盤位置上移。但完全性前置胎盤或既往有剖宮產史者，胎盤位置改變概率較低。孕晚期突發(fā)無痛性陰道出血需立即就醫(yī)，避免劇烈運動和性生活。術后需加強貧血糾正與感染預防，母乳喂養(yǎng)時注意傷口護理，產后42天復查子宮復舊情況。
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前置胎盤不可以順產嗎
通常情況下，出現前置胎盤時，如果無明顯不適，一般可以順產；如果出現明顯的不適癥狀，則不可以順產。具體分析如下：1.可以：前置胎盤是指在妊娠28周后，胎盤的下緣毗鄰或者覆蓋宮頸內口的一種現象，一般與子宮內膜損傷或病變、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育較遲緩等因素有關。出現前置胎盤的現象時，如果陰道出血量少，且胎位、胎兒發(fā)育、胎兒大小、盆骨情況均正常，一般可以在醫(yī)生操作下進行順產。此外，若前置胎盤屬于邊緣性前置胎盤或者低置胎盤，通?？梢皂槷a。2.不可以：出現前置胎盤的情況時，如果存在陰道出血量較多，胎位不正、胎兒發(fā)育不正常、盆骨異常問題，通常不可以順產，否則有可能會出現宮內胎兒缺氧，影響胎兒健康。此種情況下可以經醫(yī)生診斷后，在醫(yī)生專業(yè)操作下進行剖宮產。如果產婦有前置胎盤的情況，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的診斷和操作下選擇合適的分娩方式。
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胎盤低置可以順產嗎
作為胎盤低置的人群是可以順產的，因為隨著內口的開大，胎先露下降，胎盤的胎先露，就會低于胎盤位置，從而有一些少量的出血，通過壓迫也可以不讓胎盤的位置剝離能夠進一步的加重，所以絕大多數都是可以陰道順產的。但是胎盤低置的一些病人可能也會存在著產前或者是產程中出血的現象。當產前或者是產時出血過多，超過月經量，醫(yī)生也可能會建議你改為剖宮產，終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤低置的人都需要剖宮產。因為任何的剖宮產，對于子宮內膜的損傷會增加下一次妊娠時，胎盤附著位置的異常。
前置胎盤的主要危害有哪些
前置胎盤發(fā)生的原因通常是子宮內膜不健全，生育或流產過多，刮宮過度使子宮內膜受損感染;或雙胎時由于需要較多的血液供給，胎盤較大而且向下延伸，或受精卵發(fā)育遲緩，到達宮腔底部時缺乏種植能力繼續(xù)下移到子宮下段，植入宮壁，形成前置胎盤。
前置胎盤有哪些臨床表現
前置胎盤臨床上常見癥狀有陰道反復出血時多時少，孕婦可能會出現貧血、面部沒有血色、血壓低等表現。胎盤前置又稱前置胎盤，胎盤下緣距離宮頸內口小于三厘米以內。因胎盤附著部位異常，引起子宮出血。隨著妊娠期的增大，子宮會漸漸往上拉，在這種情況下，更容易引起陰道反復出血，出血量有時會越來越頻繁，越來越多。容易導致孕婦出現貧血、面色黃白，或面色蒼白、血壓偏低，出血多引起休克，危及胎兒。如果出現異常要隨時到醫(yī)院產檢，已經有診斷前置胎盤者，患者需要自我監(jiān)護。例如數胎動，聽胎心，出現異常，隨時到產科檢查。
前置胎盤有哪些分類
前置胎盤在孕28周以后，一、胎盤位置低于胎兒先露部，覆蓋在子宮下段，胎盤下緣距宮頸內口小于3cm，亦稱胎盤低置。二，部分胎盤覆蓋子宮內口，稱部分性前置胎盤。三，胎盤完全覆蓋宮頸內口，稱完全性前置胎盤。這三種胎盤。第一只對膜影響比較小。就是說胎盤稍低一點，對膜影響特別小。前置胎盤容易引起孕期出血。孕婦貧血、生殖道內感染，逆行感染以后引起羊膜炎、子宮內膜炎、早破膜，增加早產的危險率。產科合并癥也比較多，也增加手術產率。如果前置胎盤出血多，危及胎兒或母親生命危險，要及早終止妊娠。當然出血少者，我們說臥床休息，保胎治療，盡量讓胎兒在宮內生長到34周以后，就是手術產，那么胎兒成活率相對會增加很多。
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胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據孕期不同采取不同的處理方法，比如避免劇烈活動，避免性生活或者是做外道轉，以及選擇剖腹產。如果是因為前置胎盤引起的胎位不正，應該在孕中期的時候就開始注意，避免劇烈活動，已免出現胎盤的剝離、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的時候如果明確前置胎盤，頭胎位不正，這種情況下就沒有試產的機會，到足月以后要選擇期剖宮產。如果沒有前置胎盤因素，出現的胎位不正，在孕期時就需要找原因，如果臀位且胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周時可以做外道轉，希望胎兒能轉成頭位，增加試產的機會。
前置胎盤如何分類
前置胎盤是指胎盤覆蓋子宮頸內口或者是緊貼子宮頸內口，可以有以下幾種分類:1，完全性前置胎盤，子宮頸內口完全被胎盤所覆蓋。2，部分性前置胎盤，子宮頸內口部分被胎盤所覆蓋。3，邊緣性前置胎盤，胎盤的邊緣達宮頸內口，但未覆蓋宮頸內口。4，胎盤低置，胎盤達到子宮頸下段，與其靠近，但是沒達到子宮頸內口。由于懷孕晚期胎盤會隨著月份的增加逐漸上升，可以使宮頸口與胎盤的關系發(fā)生改變，所以分類應該根據最后一次檢查結果而定。
前置胎盤怎么辦
減少活動，臥床休息以左側臥位為宜，如有腹痛、出血等不適癥狀，立即就醫(yī)。避免進行增加腹壓的活動，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時動作要輕緩。保持外陰清潔，會陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內褲，預防感染。飲食應營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動物肝臟等預防貧血。長期臥床為避免便秘應增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時排便的習慣。長期臥床者應適當肢體活動，家屬可協助給予下肢按摩，以預防肌肉萎縮，防止血栓形成。同時每日進行深呼吸練習，鍛煉肺部功能，預防肺炎的發(fā)生。孕婦自數胎動監(jiān)測胎兒狀況。
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前置胎盤多久能發(fā)現
如果在沒有癥狀的情況下，一般是34周以后才做前置胎盤診斷。因為懷孕早期胎盤有時位置低，隨著子宮往上長，胎盤可以發(fā)生動態(tài)變化。因此最早期時沒有任何癥狀，不做前置胎盤的診斷。如果B超檢查發(fā)現，胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內口，這種情況下已經出現癥狀，可以診斷前置胎盤。如果沒有癥狀，還是強調32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因為前置胎盤對于母嬰的妊娠結局影響非常大，所以一旦出現臨床癥狀，一定要重視，可能會影響到宮內孩子生命安全，甚至造成大出血，導致大人出現休克。
造成胎盤前置的原因是什么
前置胎盤主要跟孕產次、年齡、受精卵著床的時間有關。女性生過孩子或者做過多次流產，子宮內膜可能會受傷，是發(fā)生前置胎盤的高危因素，還有有吸煙史或吸毒的病史發(fā)生前置胎盤的幾率跟正常人比是增加的。前置胎盤就是胎盤附著于子宮的位置，一般到懷孕28周以后會下定義。
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胎盤前置陰道出血怎么辦
對于胎盤前置的病人來說，一旦引起患者的出血表現，不管患者的出血量是多，還是少，都一定要到醫(yī)院，盡快就診。一般情況下，在臨床當中，常見的前置胎盤的出血表現，一般是發(fā)生在夜間的無誘因，以及無痛性的出血。通?；颊叩倪@種前置胎盤出血，不可預測。這種前置胎盤的出血，從輕微的見紅，甚至到大量失血而導致患者出現生命危險的情況都有?；颊叱霈F胎盤前置陰道出血，會非常危險，很容易造成大出血的出現，可以引起出血性休克的表現，甚至造成流產的發(fā)生。而且，孕婦出現胎盤前置陰道出血，不但對胎兒有風險，對于孕婦的風險會更大，甚至可以威脅到生命安全。并且，孕婦下次的出血時間，都很難確定。所以，一旦發(fā)生出血的癥狀，應該及時去醫(yī)院處理，必要時候，還需要輸血。
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