對(duì)于胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口的治療，一定遵循抑制宮縮、控制出血、糾正貧血、預(yù)防感染的原則，在合適的時(shí)間選擇終止妊娠。治療時(shí)還需要根據(jù)是否存在休克以及休克的嚴(yán)重程度、妊娠周數(shù)、胎兒的狀態(tài)等等進(jìn)行治療，具體如下。1.對(duì)于妊娠時(shí)間在36周以內(nèi)的，如果胎兒以及孕婦的狀態(tài)良好，陰道只有少量的流血，此類孕婦建議采用期待療法進(jìn)行治療，期待治療包括絕對(duì)臥床休息、糾正貧血、嚴(yán)密觀察孕婦、胎兒的情況；進(jìn)行期待治療時(shí)，一定要在保障母嬰安全的前提下進(jìn)行，盡量延長(zhǎng)妊娠的時(shí)限，提高胎兒的存活率，一般期待治療到37周左右以后，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況終止妊娠；如果孕婦不存在反復(fù)出血的表現(xiàn)，可以延長(zhǎng)至40周進(jìn)行生產(chǎn)。2.如果孕婦出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)陰道出血，首先應(yīng)當(dāng)充分評(píng)估母嬰情況，建立靜脈通道，進(jìn)行輸血，同時(shí)應(yīng)當(dāng)止血、抑制宮縮，癥狀嚴(yán)重的需要緊急進(jìn)行手術(shù)。

前置胎盤治療方法有：臥床休息，根據(jù)情況終止妊娠，補(bǔ)充足夠的血容量，防止休克等。1、臥床休息。出血多要及時(shí)去醫(yī)院糾正貧血，飲食高蛋白，如牛奶、雞蛋、雞肉、魚肉、羊肉、堅(jiān)果、水果等，還有動(dòng)物的肝臟、血，紅棗等等。2、如果反復(fù)出血或大出血者，要根據(jù)情況終止妊娠，否則要威脅孕婦的生命。3、剖宮產(chǎn)或者是引產(chǎn)，要終止妊娠，積極抗休克，輸液輸電解質(zhì)，補(bǔ)充血容量，輸血以新鮮血為主，補(bǔ)充足夠的血容量，防止休克。剖宮產(chǎn)子宮切口的位置的選擇，盡量避開胎盤，胎兒出生后，引起大出血，和新生兒科醫(yī)生聯(lián)系，準(zhǔn)備搶救新生兒，這方面的工作要提前做好。包括麻醉醫(yī)生給新生兒插管的準(zhǔn)備工作。如果前置胎盤是邊緣性的，接近宮口，或距宮口小于三厘米者，評(píng)估胎兒體重，產(chǎn)婦骨盆大小，特別是出口徑的大小，可選擇陰道分娩，利用先露胎兒先露的壓迫胎盤，引產(chǎn)后陰道出血不多者，產(chǎn)程順利估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能夠自然從陰道分娩者還是要觀察胎心還有宮縮的情況，對(duì)胎兒胎心有沒有變異，中期發(fā)現(xiàn)胎盤在宮口中央性的，這要在門診建立高危就診卡，主要是防止大出血，早做術(shù)前討論，手術(shù)前要告知家屬這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)中要實(shí)施子宮動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎，宮腔內(nèi)填塞紗布或者水囊，主要是壓迫、止血，預(yù)防羊水栓塞這非常重要。為搶救產(chǎn)婦生命，有時(shí)候上述方法效果不明顯者，要切除子宮。

前置胎盤的病因可能是由于子宮損傷，受精卵發(fā)育不良，胎盤面積過大等造成。一、可能與多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮腔多次操作史，還有子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮頸管損傷、內(nèi)膜損傷有關(guān)。二、受精卵在種植過程中滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育不良，受精卵它要繼續(xù)向下靠近宮口，特別是宮頸內(nèi)口。第二種是引起子宮內(nèi)膜炎以后使內(nèi)膜供血不足，胎盤代償性擴(kuò)大，擴(kuò)大面積吸收營(yíng)養(yǎng)供胎兒，伸展到了子宮下段。三、胎盤面積過大，部分妊娠胎盤延伸到下段后，還有胎盤的形狀發(fā)生異常，這些都可以引起前置胎盤。明確診斷后，不能長(zhǎng)蹲或坐板凳，臀部不要低于你的膝關(guān)節(jié)。否則容易導(dǎo)致盆腔內(nèi)壓力大而流血。不能提重物，比如抱孩子猛一使勁，這是容易增加腹壓的動(dòng)作。整個(gè)孕期，特別是前置胎盤者，盡量不要房事。禁止房事主要是避免引起陰道大出血，或者是出血性休克，造成胎兒死胎，總之了解病因后，根據(jù)個(gè)人情況，醫(yī)生會(huì)給予醫(yī)囑或注意事項(xiàng)，自身要定期產(chǎn)檢，密切觀察身體情況變化。

前置胎盤是孩子在子宮上邊，胎盤擋住孩子出來(lái)的口，如果在沒有癥狀的情況下，34周以后才做診斷。因?yàn)閼言性缙?，胎盤是動(dòng)態(tài)變化的。最早期的時(shí)候如果沒有任何癥狀，不做前置胎盤的診斷。有的人沒到34、35周出現(xiàn)陰道出血的情況，B超結(jié)果顯示，胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口，可以診斷為前置胎盤。如果沒有癥狀，到32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因?yàn)榍爸锰ケP對(duì)母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大，所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀，前置胎盤一定要重視。會(huì)影響宮內(nèi)孩子的生命安全，有的人大出血，造成大人出現(xiàn)休克。要重視孕期的出血癥狀，需要做常規(guī)的B超，早期發(fā)現(xiàn)胎盤位置不正常，早期給予診治。

胎盤前置陰道出血應(yīng)該到醫(yī)院就診。如果產(chǎn)檢的時(shí)候大夫告訴孕婦是前置胎盤，就要知道一旦出血，不管量多或少到醫(yī)院里就診，因?yàn)榕R床上常見的前置胎盤出血都是發(fā)生在夜間的無(wú)痛性出血，不但肚子里面的孩子危險(xiǎn)，而且媽媽也有生命危險(xiǎn)。如果出血的量少也要到醫(yī)院，因?yàn)椴恢老乱淮瘟慷嗌伲鲅獣?huì)發(fā)生在什么時(shí)間，所以為了母嬰安全，一旦發(fā)生出血都需要到醫(yī)院里來(lái)就診，而且是看急診。