對(duì)于肝硬化腹水的病人來(lái)講，確實(shí)他是因?yàn)楦斡不腔A(chǔ)沒(méi)法去除，肝硬化腹水可以反復(fù)發(fā)作，但是平常的日常生活中，還是有一定的預(yù)防措施。首先就是一定要控制一些飲水量，當(dāng)然就是在沒(méi)有腹水的情況下，可以正常飲水。在已經(jīng)出現(xiàn)大量腹水的情況下，要限制一些飲水，要限制鹽分?jǐn)z入。另外就是還要對(duì)于一些病人如果反復(fù)出現(xiàn)腹水，可能需要長(zhǎng)期小量吃一些利尿劑，保證每天有足夠的尿量，而且尿量要大于攝水量，這樣才會(huì)減少腹水的發(fā)生。一旦出現(xiàn)腹水以后，要及時(shí)去醫(yī)院就診，調(diào)整利尿藥物，甚至可能補(bǔ)充一些白蛋白，這些都是預(yù)防反復(fù)出現(xiàn)。另外就是肝硬化腹水的病人還要注意避免感染，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)感染，可能會(huì)加速腹水的增長(zhǎng)。

肝腹水抽取腹水，首先不是日常臨床工作中一線的手段。對(duì)于只有這種大量腹水壓迫肺部，導(dǎo)致呼吸困難、喘憋這些癥狀的情況下，才會(huì)建議去抽取腹水，緩解癥狀，或者是為明確腹水的性狀，尋找腹水的原因，去抽少量的腹水做進(jìn)一步檢查，這種情況下要抽取腹水。如果沒(méi)有這種情況，常規(guī)不建議抽取腹水作為一個(gè)治療手段。抽取腹水的過(guò)程中，首先要注意無(wú)菌操作，避免因?yàn)椴僮鞑划?dāng)導(dǎo)致繼發(fā)性的腹腔感染。另外抽取腹水，一般來(lái)講每次放腹水的量控制在3000毫升以內(nèi)，防止大量的腹水丟失，導(dǎo)致腹內(nèi)壓變化，導(dǎo)致全身血液動(dòng)力學(xué)的改變，引起血壓下降，所以抽腹水要注意每次放腹水的量。

1）飲食應(yīng)該是清淡、有營(yíng)養(yǎng)的軟食為主。主張食用新鮮的牛奶、酸奶、蛋類的食物，避免食用生冷、辛辣、粗糙的飲食，因?yàn)檫@些食物會(huì)直接損傷食道，將來(lái)會(huì)誘發(fā)消化道出血。對(duì)于肝硬化腹水的病人主張夜間加餐，可以避免患者晚上出現(xiàn)低血糖的情況，保持正常的營(yíng)養(yǎng)，維持肝功能的穩(wěn)定。2）生活起居方面，應(yīng)該在少量腹水的時(shí)候，可以做一些適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)外活動(dòng)，而對(duì)于大量的腹水，還是以臥床為主。3）肝硬化腹水的病人平時(shí)應(yīng)常規(guī)每天進(jìn)行體重、腹圍及出入量的登記，同時(shí)要配合醫(yī)生隨訪，定期到醫(yī)院里面去查肝功、腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)、甲胎蛋白等。

肝腹水初期是比較嚴(yán)重的。但是慢性乙型肝炎相對(duì)于肝硬化晚期，消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征甚至癌變是要輕一些的。對(duì)于第一次出腹水的病人，絕大部分都能夠得到良好的控制，但是最好是住院治療。住院治療一方面可以通過(guò)輸液保肝，另外肝硬化腹水大部分都有低蛋白血癥，住院期間可以靜脈靜點(diǎn)人血白蛋白。在住院期間服用利尿劑，也要通過(guò)詳細(xì)的觀察來(lái)調(diào)整利尿劑的用量，另外在服用利尿劑期間一般每隔三五天就要監(jiān)測(cè)一下電解質(zhì)和腎功能，因?yàn)槔騽┑氖褂糜锌赡軙?huì)造成電解質(zhì)紊亂和腎功能的損害。患者住院治療，使用保肝藥物，人血白蛋白和利尿劑等，同時(shí)要積極查找病因，針對(duì)病因進(jìn)行更全面系統(tǒng)的治療。所以肝硬化初期出現(xiàn)腹水并不嚴(yán)重，但是仍然比慢性肝炎要重，還是建議要住院系統(tǒng)的治療。除了查找病因，肝硬化的病因之外，對(duì)肝硬化腹水本身的治療也會(huì)觀察的更細(xì)致，更到位，更系統(tǒng)。

肝腹水實(shí)際上是肝病晚期失代償?shù)囊粋€(gè)表現(xiàn)，也就是說(shuō)肝功能逐漸地惡化，惡化到已經(jīng)不能通過(guò)人體的代償來(lái)維持正常的肝臟運(yùn)營(yíng)的一個(gè)情況。肝腹水如何治療呢，肝腹水的治療比較復(fù)雜。首先我們需要早期發(fā)現(xiàn)肝腹水，比如說(shuō)我們發(fā)現(xiàn)自己的腹圍沒(méi)有明顯原因的增大，就要考慮是不是肝病已經(jīng)發(fā)展到了肝腹水的階段。第二，如果患者患有肝病，應(yīng)該定期復(fù)查，做腹部B超，因?yàn)楦共緽超檢查對(duì)腹腔內(nèi)的積液是非常敏感的，如果腹腔內(nèi)的積液可以及早地被發(fā)現(xiàn)，也就是說(shuō)如果我們可以及早地發(fā)現(xiàn)肝腹水，就可以盡早地對(duì)肝腹水進(jìn)行治療。如果不是很嚴(yán)重的肝腹水，我們可以采用一些利尿藥物進(jìn)行治療，同時(shí)限制患者鹽類的攝入，減輕體內(nèi)水鈉鹽的潴留，這樣可以減輕腹水。第三，肝腹水的出現(xiàn)往往會(huì)與肝臟功能不良以及人體的低蛋白血癥有關(guān)，因此對(duì)有低蛋白血癥的患者，我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充蛋白來(lái)輔助利尿，這樣也可以使肝腹水明顯減少。從根本上來(lái)講，肝腹水的治療還是要改善肝臟功能，因此針對(duì)肝功能改善的治療是必不可少的。如果乙肝患者沒(méi)有正規(guī)地接受過(guò)抗病毒治療，我們應(yīng)該及時(shí)增加抗病毒治療，并且監(jiān)測(cè)乙肝DNA的復(fù)制水平。肝腹水晚期時(shí)，我們?yōu)榱司徑饣颊叩呐R床癥狀，有時(shí)候也采取間斷的少量的放腹水治療，但是這種治療是治標(biāo)不治本的，只是可以減緩?fù)砥诨颊叩牟∏榘l(fā)展和緩解臨床癥狀的一個(gè)辦法。