強(qiáng)直性骨髓炎怎么治療
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強(qiáng)直性骨髓炎患者可以選擇藥物治療和物理治療，藥物治療一般是使用非甾體類抗炎藥或腎上腺皮質(zhì)激素。物理治療主要是熱療，通過加熱局部皮膚，起到血液循環(huán)的效果；如果患者病情比較嚴(yán)重，建議選擇手術(shù)治療，達(dá)到矯正的效果。
強(qiáng)直性骨髓炎是比較嚴(yán)重的一種疾病，患上該疾病后，患者的脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度會(huì)消失，而且會(huì)形成駝背畸形，甚至全身的大關(guān)節(jié)活動(dòng)度都會(huì)減退，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)無(wú)法伸直。病情比較嚴(yán)重的患者甚至只能癱瘓?jiān)诖玻曰忌显摷膊『笮枰e極的治療，那么強(qiáng)直性骨髓炎怎么治療比較好呢？
一、強(qiáng)直性骨髓炎怎么治療
1.藥物治療
強(qiáng)直性骨髓炎首先需要控制炎癥，所以可以選擇藥物治療，只有這樣才可以減輕患者的癥狀，從而防止畸形出現(xiàn)。治療該疾病主要是使用消炎止痛的藥或減輕肌肉痙攣的藥物，例如非甾體類抗炎藥。除此之外，還可以使用腎上腺皮質(zhì)激素或甲氨蝶呤，但是這些藥物都具有一定的副作用，所以患者在使用藥物期間，需要定期復(fù)查肝功能和白細(xì)胞素質(zhì)。
2.物理治療
強(qiáng)直性骨髓炎患者還可以選擇物理治療，但是因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)和感受不同，所以治療的效果也會(huì)有所不同。物理治療主要是熱療，通過加熱局部皮膚，達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)達(dá)、放松肌肉的作用，從而減輕關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)畸形。
3.手術(shù)治療
如果強(qiáng)直性骨髓炎患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形，則需要選擇手術(shù)治療，這樣可以達(dá)到矯正的效果。但是手術(shù)治療過后，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，所以建議患者在手術(shù)之后要注意休息，保持充足的睡眠，還應(yīng)該注意保暖，這樣可以預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。
二、強(qiáng)直性骨髓炎的癥狀
1.初期強(qiáng)直性骨髓炎
患者在初期局部腫脹不會(huì)很明顯，只會(huì)有輕微的疼痛感，部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙，而且還會(huì)感覺四肢發(fā)冷，半夜會(huì)出現(xiàn)盜汗的情況。
2.成膿期強(qiáng)直性骨髓炎
該疾病到成膿期后，患者會(huì)感覺患處紅腫疼痛，全身忽冷忽熱，部分患者還會(huì)有明顯的乏力感。如果是多種細(xì)菌混合感染，患者還可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)和高熱的癥狀。
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手指骨髓炎需要做手術(shù)嗎
手指骨髓炎要根據(jù)骨髓炎引起的具體程度，來(lái)決定保守治療還是手術(shù)治療。因?yàn)橛械墓撬柩妆旧戆Y狀很輕，有可能吃點(diǎn)抗生素就下去了，有可能骨髓炎就消滅掉了，保守就能行了。但是一部分人骨髓炎比較重，細(xì)菌毒力非常強(qiáng)，一般的保守治療，口服抗生素，有可能解決不了問題，還在發(fā)展、在破壞，就需要做手術(shù)。手術(shù)的目的主要是清創(chuàng)，把骨髓炎的地方打開，把髓腔里頭好好沖洗、清理。本身打開了髓腔，疼痛就明顯減輕，減壓同時(shí)又沖洗引流，這樣再用敏感的抗生素，就能夠徹底治愈。
骨髓炎有哪些臨床表現(xiàn)
骨髓炎臨床表現(xiàn)有骨骼部位出現(xiàn)紅腫和疼痛，隨著病情的加重會(huì)引起全身癥狀。骨髓炎癥狀一般會(huì)表現(xiàn)出骨骼部位出現(xiàn)腫脹、發(fā)紅以及刺激性的疼痛，隨著病情的加重會(huì)導(dǎo)致身體疲勞、四肢打冷顫以及容易困倦和脾氣暴躁的癥狀。部分人群還會(huì)出現(xiàn)高熱不退，還會(huì)伴有肢體變形或者反復(fù)膿液流出，具體的癥狀需要根據(jù)病情的損害程度決定，不能夠一概而論。骨髓炎通常是骨骼出現(xiàn)了破壞性的炎癥，一般是因?yàn)榧?xì)菌的侵入，可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)了骨質(zhì)增生繼發(fā)性感染，也可能是骨骼出現(xiàn)了破壞，引起了繼發(fā)性感染，可能是出現(xiàn)了鏈球菌感染，也可能是出現(xiàn)了表皮葡萄球菌感染，同時(shí)不排除金黃色葡萄球菌感染的可能性，需要通過抗生素的藥物進(jìn)行治療。
神經(jīng)性骨髓炎后遺癥
都說(shuō)有啥別有病，不管是什么病多多少少都會(huì)對(duì)身體留下一定的后遺癥，更別說(shuō)骨髓炎這樣的骨科頑疾了，不少骨髓炎患者往往認(rèn)為這是小病無(wú)關(guān)緊要，這樣的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)往往會(huì)斷送了患者的一生的幸福，骨髓炎如果耽誤了治療，很有可能出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥，神經(jīng)性骨髓炎后遺癥有哪些?
專家揭秘引發(fā)骨髓炎的發(fā)病原因
骨髓炎是常見的骨科病，主要是由細(xì)菌感染引起的，如果護(hù)理不當(dāng)可加重病情。了解骨髓炎的病因?qū)χ委熡幸欢ǖ膸椭Ｄ敲垂撬柩椎牟∫蛴心男?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。一：血源性引起的骨髓炎;急性血源性骨髓炎是細(xì)菌由身體其它部位的感染灶進(jìn)入血流傳播并定位于骨組織而引起的炎癥。它的病理特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死和
骨髓炎發(fā)生癌變前期的癥狀
骨髓炎的慢性頑固性是其最為顯著的特點(diǎn)，當(dāng)骨髓炎在身體上形成之后，骨病病菌便會(huì)不斷的入侵人的骨組織及對(duì)骨質(zhì)造成巨大的破壞，長(zhǎng)時(shí)間如此，骨髓炎發(fā)展到一定嚴(yán)重程度的時(shí)候，便會(huì)有癌變的形成。可是，骨髓炎發(fā)生癌變之前身體上會(huì)有什么特別的癥狀表現(xiàn)嗎?有什么異常現(xiàn)象發(fā)生呢
脊椎骨髓炎的發(fā)病原因
脊椎骨髓炎，是化膿性脊椎炎?；撔约棺笛资翘厥獠课还撬柩字械囊环N，在臨床上比較少見，占所有骨髓炎的2%-4%，多見于腰椎椎體，分為脊椎脊髓炎以及椎間盤炎。脊椎骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌等等，都是由于菌血癥所引起的。原發(fā)的化膿性病灶多見于生殖系統(tǒng)、皮膚以及呼吸道。在骨骼系統(tǒng)中，脊髓感染的發(fā)病率比較低，脊椎骨骨髓炎常常伴有椎間盤的炎癥、椎旁軟組織炎癥，甚至椎旁膿腫，容易向軟組織蔓延，是脊椎骨骨髓炎的一個(gè)顯著特征。急性發(fā)作的典型表現(xiàn)是高熱，局部的劇烈疼痛感覺以及脊柱的活動(dòng)障礙，也可以出現(xiàn)放射痛以及神經(jīng)根性痛。亞急性發(fā)病者可有發(fā)熱，中等程度疼痛以及輕微的不舒服。
慢性骨髓炎怎么檢查
慢性骨髓炎多數(shù)因?yàn)榧毙怨撬柩字委煵划?dāng)，遷延不愈而來(lái)。慢性骨髓炎主要檢查方法。第一，做血的檢查，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉，甚至降鈣素原的檢查，這些來(lái)判斷它炎癥的指標(biāo)。第二，需要做X線片、CT片來(lái)評(píng)估骨髓炎的范圍，甚至距離。第三，這樣的病人因?yàn)橥懈]道，即使沒有竇道往往要進(jìn)行穿刺檢查來(lái)評(píng)估，檢查是什么樣的細(xì)菌感染，這種感染又對(duì)什么樣的抗菌素敏感。最后病人如果有竇道，可以進(jìn)行碘油造影，來(lái)確定一下竇道到底有多長(zhǎng)，通到哪里。
脛骨骨髓炎怎么治療
脛骨骨髓炎分兩種，一種是急性的骨髓炎，一種是慢性的骨髓炎。脛骨骨髓炎治療包括藥物治療和手術(shù)治療。急性骨髓炎如有全身中毒癥狀，需加強(qiáng)全身支持療法，高熱時(shí)降溫補(bǔ)液，糾正酸中毒，必要時(shí)少量多次輸血，以增強(qiáng)病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇合適的抗生素治療，局部早期予以制動(dòng)。必要時(shí)膿腫形成可以局部切開引流、抗生素持續(xù)灌洗，待全身癥狀、體溫、局部癥狀恢復(fù)后，才可以閉合切口。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治療不當(dāng)或不及時(shí)，病情進(jìn)展為慢性的骨髓炎，治療原則是盡可能徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽組織，消滅死腔，改善局部血液循環(huán)、為愈合創(chuàng)造條件。一般采用手術(shù)和藥物綜合治療方法，依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果使用敏感抗生素，行病灶清除、沖洗引流、骨水泥植入等手術(shù)方式。
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骨膜炎的癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起的，一般會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安、甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部癥狀一般表現(xiàn)為疼痛劇烈、腫脹、膿腫、可捫及波動(dòng)感，當(dāng)膿腫穿破皮膚形成竇道后會(huì)比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的運(yùn)動(dòng)造成骨膜損傷，導(dǎo)致骨膜炎癥性的病變，主要癥狀表現(xiàn)為局部疼痛，血管擴(kuò)張、充血、水腫，患者的關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限。早期會(huì)有局部的酸、困以及肌肉無(wú)力，后期可能會(huì)出現(xiàn)局部劇痛、腫脹，背部肌肉痙攣，按壓的時(shí)候會(huì)有疼痛感。
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骨髓炎有哪些類型
骨髓炎的類型包括：急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇，大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀，而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆騺喖毙怨撬柩走w延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒有全身癥狀，只有局部癥狀，可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫，自己可能愈合，有時(shí)候也會(huì)有死骨排出。
兒童骨髓炎的癥狀有什么
一般，炎癥就是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅；腫是局部腫脹；熱是發(fā)燒，局部摸著發(fā)燙；痛是疼痛。所以標(biāo)準(zhǔn)的感染，是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)，但是骨髓炎相對(duì)比較重，所以它的表現(xiàn)可能更甚。如果比較典型，可以看到局部腫脹，紅腫會(huì)比別的病厲害。比如如果是小的軟組織感染，就局部一片組織的紅腫，而骨髓炎，往往叫環(huán)周性腫脹，它是內(nèi)外前后一圈全腫。發(fā)燒也比別人厲害，別人可能38度、37度多點(diǎn)，他可能在39度、40度以上，而且持續(xù)時(shí)間會(huì)長(zhǎng)，降起來(lái)比較困難。所以它總的表現(xiàn)比別的病要惡一些。就是紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)都會(huì)比別的感染要重。當(dāng)然也有極端情況，就是特別小的孩子，比如新生兒，一些特殊人群的孩子，抵抗力比較弱，有可能什么也看不到，腫得也不厲害，發(fā)燒也不是很重。但是家長(zhǎng)描述最多的是，孩子的自主活動(dòng)減少，關(guān)節(jié)老在某一固定位置，不敢動(dòng)，比如膝關(guān)節(jié)一直是屈曲狀，髖關(guān)節(jié)也是，不能伸直，一換尿布，大小便他會(huì)哭。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子局部有腫脹，有這種活動(dòng)，就叫活動(dòng)障礙，活動(dòng)受限。活動(dòng)以后會(huì)引起疼痛，要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)閲?yán)重后果會(huì)導(dǎo)致殘疾，所以必須盡可能早期去找專科醫(yī)生，才能夠及時(shí)的治療，才能避免出現(xiàn)慢性骨髓炎，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。所以要早診斷、早治療，后果就會(huì)好一些。
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兒童骨髓炎是如何引起的
兒童骨骼本身具有一些特殊的結(jié)構(gòu)。兒童骨骼有個(gè)結(jié)構(gòu)是骨骺，在骨頭的兩端。一般長(zhǎng)骨兩端都會(huì)有。骨骺的主要功能就是讓骨頭長(zhǎng)粗，長(zhǎng)長(zhǎng)。它有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，在這個(gè)地方，往往血管會(huì)非常豐富。根據(jù)流體力學(xué)，面積越大，流速會(huì)越慢。骨骺的血管非常豐富，血管的總面積會(huì)非常大。所以，等到血液流到這個(gè)部位的時(shí)候，血液的流動(dòng)速度就會(huì)變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入到血液中，等到了骨骺的地方之后，細(xì)菌就會(huì)留下來(lái)，積累到一定的濃度、數(shù)量之后，會(huì)在局部開始繁殖，可能就會(huì)導(dǎo)致局部，出現(xiàn)炎癥。所以，骨髓炎這個(gè)疾病，之所以在兒童中比較常見，是因?yàn)檫@個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)，細(xì)菌在其局部發(fā)生繁殖，從而引起的炎癥，導(dǎo)致兒童骨髓炎的發(fā)生。
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兒童骨髓炎可以運(yùn)動(dòng)嗎
兒童骨髓炎主要看是骨髓炎早期還是晚期。如果是骨髓炎的早期，相對(duì)骨骼還沒有遭到破壞，沒有出現(xiàn)問題的時(shí)候，骨頭也比較結(jié)實(shí)，患者在這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行輕微的運(yùn)動(dòng)。但是在一般情況下，這時(shí)候，患者其實(shí)疼痛的感覺會(huì)比較嚴(yán)重，也不愿意去活動(dòng)。兒童骨髓炎到了晚期，可能不會(huì)感覺到疼痛，但是在這個(gè)時(shí)候，骨頭不結(jié)實(shí)，骨頭受到了破壞，這時(shí)候患者也就不能運(yùn)動(dòng)。所以一般情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)X光片或者是化驗(yàn)檢查，來(lái)看看患者骨骼的結(jié)實(shí)程度。這樣根據(jù)患者的具體情況，來(lái)進(jìn)行判斷?？偟膩?lái)講，如果患者的骨骼比較結(jié)實(shí)，疼痛的感覺比較輕，就可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。如果患者有癥狀或者骨骼不結(jié)實(shí)，疼痛比較嚴(yán)重，就要盡可能的減少活動(dòng)。
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