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脛骨骨髓炎怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1754454次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

脛骨骨髓炎分兩種,一種是急性的骨髓炎,一種是慢性的骨髓炎。脛骨骨髓炎治療包括藥物治療和手術(shù)治療。

急性骨髓炎如有全身中毒癥狀,需加強(qiáng)全身支持療法,高熱時(shí)降溫補(bǔ)液,糾正酸中毒,必要時(shí)少量多次輸血,以增強(qiáng)病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素,根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇合適的抗生素治療,局部早期予以制動(dòng)。必要時(shí)膿腫形成可以局部切開(kāi)引流、抗生素持續(xù)灌洗,待全身癥狀、體溫、局部癥狀恢復(fù)后,才可以閉合切口。

慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治療不當(dāng)或不及時(shí),病情進(jìn)展為慢性的骨髓炎,治療原則是盡可能徹底清除病灶,摘除死骨,清除增生的疤痕和肉芽組織,消滅死腔,改善局部血液循環(huán)、為愈合創(chuàng)造條件。一般采用手術(shù)和藥物綜合治療方法,依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果使用敏感抗生素,行病灶清除、沖洗引流、骨水泥植入等手術(shù)方式。

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手指爛了、化膿,如果是因?yàn)橥鈧脑蚧蛘咭驗(yàn)槲孟x(chóng)叮咬,導(dǎo)致皮膚從外向里潰爛、化膿,這個(gè)時(shí)候需要找外科醫(yī)生,把膿或者壞死的東西通過(guò)手術(shù),清創(chuàng)的方式去掉,慢慢的換藥就可以治愈。當(dāng)然了,同時(shí)還要應(yīng)用抗生素,這是一種比較簡(jiǎn)單,雖然可能時(shí)間也比較持久,但是一般來(lái)說(shuō)治療并沒(méi)什么難度,時(shí)間可能比較長(zhǎng),但是比較容易治。但是對(duì)手指里面皮膚還好,里面化膿就要受到重視了,手指端的皮膚好的,指頭里頭的化膿應(yīng)該及時(shí)處理,否則這樣的膿也有可能再侵潤(rùn)的骨頭,造成了手指頭的骨髓炎,一旦得了骨髓炎,治療起來(lái)就比較持久、耗時(shí),而且是經(jīng)久不愈了,應(yīng)該在形成骨髓炎之前進(jìn)行及時(shí)地切開(kāi)、排膿,不能夠等到形成骨髓炎再加以治療。還有一種手指頭化膿就是腱鞘化膿,腱鞘炎,由于腱鞘不單是影響手指頭,而且腱鞘跟手掌的腱鞘是相通的,所以這樣的膿腫往往比較多,影響的范圍也比較大,甚至有的時(shí)候還可能波及到前臂,應(yīng)該及時(shí)的切開(kāi)、排膿,應(yīng)用抗生素,才能夠有希望把腱鞘囊腫治愈。在上述的幾個(gè)膿腫里面,手指頭的化膿性指頭炎最需要引起注意,因?yàn)榛撔灾割^炎,治療時(shí)機(jī)非常重要,而造成的結(jié)果一旦形成了骨髓炎,曠日持久應(yīng)該是得到及時(shí)的處理,應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)來(lái)治療。而腱鞘炎全身癥狀是最重的,一般來(lái)說(shuō),一旦發(fā)生了化膿性的腱鞘炎,病人或者醫(yī)生能夠及時(shí)的重視,因?yàn)檫@個(gè)病本身引起的癥狀比較多、比較重,所以醫(yī)生相對(duì)來(lái)說(shuō)容易重視,不像化膿性指頭炎。有的時(shí)候,因?yàn)榫褪且粋€(gè)小部位引起,小部位全身的癥狀不重,反倒可能會(huì)引起誤診或者說(shuō)是治療的延遲、延誤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:44

2021-10-15

65704次收聽(tīng)

腳擦破皮化膿了該怎么治療
腳擦破皮,如果沒(méi)有及時(shí)處理,有可能會(huì)引起化膿,這種情況下也是分情況來(lái)處理。如果是擦破皮的地方比較局限,組織比較淺,只是表面的,局限的,有少量的膿液,這種情況下可以通過(guò)局部的清創(chuàng)處理來(lái)解決。清創(chuàng)的方式一般來(lái)說(shuō),可以用雙氧水和鹽水去大量沖洗,用一些像消毒的藥物,比如碘伏,對(duì)破損的皮膚沒(méi)有刺激性的藥物來(lái)進(jìn)行消毒,做包扎處理。通過(guò)長(zhǎng)期的換藥,來(lái)促進(jìn)擦破皮以后化膿傷口的愈合,這是相對(duì)比較輕的情況,處理方式相對(duì)也比較簡(jiǎn)單。如果是病情比較重,感染比較泛,波及的范圍比較大,比較深,已經(jīng)累及到皮下,甚至累及到肌肉、肌腱,這種情況下的處理,相對(duì)來(lái)講就比較復(fù)雜。如果是沒(méi)有累及到肌肉、肌腱,只是組織比較深,范圍比較大,這種情況下,需要在局麻的情況下,做徹底的清創(chuàng),清除感染到清除感染的組織,可以放置一些油紗條,或者是紗布條,來(lái)促進(jìn)一些滲出物的排出,通過(guò)較長(zhǎng)期的一個(gè)換藥,來(lái)促進(jìn)傷口的愈合。第三種情況,如果膿腫比較深,范圍比較大,而且累及到肌腱、肌肉、神經(jīng)等,可能就需要骨科專業(yè)的大夫去做更專業(yè)的處理,特別是有些病人,如果嚴(yán)重的情況沒(méi)有及時(shí)處理,累及到骨髓炎,有可能得需要做骨髓的清理,這種情況相對(duì)就比較復(fù)雜,處理難度就更大一些,治愈的時(shí)間就更長(zhǎng)一些。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2021-10-15

86783次收聽(tīng)

骨髓炎是什么病嚴(yán)重嗎
骨髓炎是非常普遍的骨性疾病,是因?yàn)槟撤N致病菌入侵到骨骼內(nèi)部所引起的病變,由于病菌會(huì)通過(guò)血液循環(huán)影響到其他的器官或者系統(tǒng),所以相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的一種疾病。骨髓炎通常是因?yàn)檐嚨?、外力碰撞等因素的影響而出現(xiàn)開(kāi)放性的外傷,病毒由此進(jìn)入而誘發(fā)的疾病,患者會(huì)有發(fā)熱、腫脹、疼痛等不適的癥狀,在急性期應(yīng)該及時(shí)使用抗生素來(lái)控制感染,以免加重后導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變,如果感染沒(méi)有得到控制出現(xiàn)膿腫的情況,應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-20

87810次收聽(tīng)

骨髓炎的預(yù)防和治療
骨髓炎是由一種用肉眼看不到的微生物細(xì)菌侵入機(jī)體而致的一種化膿性感染病,并不是人們通常所理解的單純骨髓發(fā)炎,而是指整個(gè)骨組織,包括骨膜、骨皮質(zhì)、骨髓均受細(xì)菌感染而產(chǎn)生的一系列病變,因此單稱骨髓炎也不恰當(dāng),而應(yīng)稱為骨、髓炎,骨髓炎的預(yù)防和治療的知識(shí)你知道多少?
頸椎骨髓炎會(huì)傳染么
骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥,以感染骨膜下膿腫、骨質(zhì)破壞、死骨形成、反復(fù)炎癥刺激引起骨膜增生、局部腫大為特點(diǎn),是比較常見(jiàn)的且難治愈的疾病之一,很多患者都害怕被傳染,那么,得了頸椎骨髓炎會(huì)傳染么?
得了骨髓炎要檢查項(xiàng)目有哪些
得了骨髓炎之后患者的生活和工作均會(huì)受到影響,嚴(yán)重影響身體健康,因此需要患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,但是治療之前肯定要進(jìn)行檢查,這樣才能夠確診后積極制定治療的方案,那么得了骨髓炎要檢查哪些項(xiàng)目呢?主要有以下幾種方法。
看看脊椎骨骨髓炎的檢查
骨髓炎是指骨的感染和破壞,而且骨髓炎會(huì)嚴(yán)重危害人們的身體健康,所以,一定要及早去醫(yī)院進(jìn)行骨髓炎的檢查,那么,脊椎骨骨髓炎的檢查有哪些呢?下面就請(qǐng)專家來(lái)為大家介紹下脊椎骨骨髓炎的檢查。脊椎骨骨髓炎的檢查可通過(guò)X線及CT診斷檢查:發(fā)病2周內(nèi)普通X線片可無(wú)任何異常發(fā)現(xiàn)。斷層攝影或CT掃描,有時(shí)可見(jiàn)有局限性骨
骨髓炎是否會(huì)有遺傳性
遺傳病對(duì)人們來(lái)說(shuō)是一種非常害怕的疾病,因當(dāng)一種疾病在自己的身體上患發(fā)之后還有可能傷及到自己下一代的身體健康。對(duì)于諸多骨科類疾病,骨髓炎這一疾病的患發(fā)率屬于比較高的一種,當(dāng)骨髓炎疾病在身體上形成之后,由于久治不愈使得骨髓炎病發(fā)者非常的虐心,看到自身難以忍受的骨髓炎頑疾,又開(kāi)始擔(dān)心自身的骨髓炎疾病是否會(huì)遺傳給孩子,究竟骨髓炎是否會(huì)有遺傳性呢
骨髓炎的治療方法
骨髓炎是骨科中一種難治的疾病,可以分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種。對(duì)于急性骨髓炎,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、徹底的清創(chuàng),并將感染的骨組織及周圍的軟組織徹底清除。術(shù)后需要根據(jù)藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療1-3個(gè)月左右,以防止其轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。但如果已經(jīng)形成慢性骨髓炎,需要將感染的病灶徹底刮除,并將竇道及周圍的皮膚軟組織完整切除。骨缺損處可以填充抗生素骨水泥,進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)還需要使用外固定支架或者石膏固定患肢,以防止出現(xiàn)病理性骨折。術(shù)后需要積極的抗感染治療,抗感染治療時(shí)間一般需要半年到一年左右,待感染控制后,可以進(jìn)行二期商務(wù)植骨、骨搬運(yùn),以修復(fù)骨缺損。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-08-18

63710次收聽(tīng)

02:07
骨膜炎有什么癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起,一般會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安,甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、膿腫、可捫及波動(dòng)感。膿腫可穿破皮膚形成竇道,這種情況會(huì)比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的運(yùn)動(dòng),造成骨膜應(yīng)力性損傷,從而引起炎癥性病變。一般會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、血管擴(kuò)張、充血、水腫等癥狀,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。非感染性骨膜炎早期會(huì)有局部的酸、困、無(wú)力等,后期就可能會(huì)出現(xiàn)劇痛的感覺(jué)。背部肌肉痙攣,局部腫脹,按壓時(shí)出現(xiàn)疼痛感。
01:29
急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因?yàn)樯眢w其他部位感染灶里的細(xì)菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見(jiàn)于青少年和兒童。其次,一部分是因?yàn)橥鈧院缶植康募?xì)菌侵入到骨骼,如開(kāi)放性的骨折導(dǎo)致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的感染,最常見(jiàn)是血源性骨髓炎,由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細(xì)菌引起,這是最多見(jiàn)的原因,而且主要見(jiàn)于青少年。
兒童骨髓炎有什么危害
兒童骨髓炎非常嚴(yán)重。因?yàn)楣撬柩缀蠊浅?yán)重。主要一個(gè)是殘疾,還有一個(gè)是轉(zhuǎn)成慢性骨髓炎以后,骨骼就會(huì)消失,肢體將來(lái)的活動(dòng)會(huì)受很大的影響,另外兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)叫骨骺,骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖,很容易到關(guān)節(jié),因?yàn)樗x關(guān)節(jié)非常近。所以兒童的骨髓炎,往往和關(guān)節(jié)炎很難說(shuō)清楚誰(shuí)先誰(shuí)后,往往并存,這樣關(guān)節(jié)炎加上骨髓炎就可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。一是肢體不長(zhǎng)長(zhǎng),還有關(guān)節(jié)沒(méi)有功能,這樣就是非常嚴(yán)重終生的一個(gè)殘疾。當(dāng)然骨髓炎本身還有敗血癥的問(wèn)題,就是大量的細(xì)菌在血里邊,所以它往往會(huì)成為其他病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過(guò)血流到腦子里,就是化膿性腦炎;流到肺里邊就是肺炎;流到心臟里就是心內(nèi)膜炎;會(huì)導(dǎo)致這一系列的炎癥傳遍全身的嚴(yán)重后果。所以骨髓炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病,很容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果,一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2018-09-21

59075次收聽(tīng)

03:12
兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅;腫是局部腫脹;熱是發(fā)燒,局部摸著發(fā)燙;痛是疼痛。但是骨髓炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重,所以兒童骨髓炎的表現(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型,可以看到患者的局部發(fā)生腫脹,紅腫的程度會(huì)比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染,骨髓炎會(huì)出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹,發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴(yán)重。但是,也有極端的情況出現(xiàn),比如新生兒,一些特殊人群的孩子,這些孩子抵抗力比較弱,有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動(dòng)減少,關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個(gè)固定的位置,發(fā)現(xiàn)孩子會(huì)有不敢動(dòng)的情況出現(xiàn)。所以,如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀,伴隨有這種活動(dòng),就叫活動(dòng)受限。
02:29
兒童骨髓炎嚴(yán)重嗎
兒童骨髓炎屬于非常嚴(yán)重的一種疾病。因?yàn)楣撬柩椎暮蠊浅?yán)重,會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生非常大的危害。兒童骨髓炎所帶來(lái)的危害主要有殘疾,還有當(dāng)骨髓炎轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎之后,骨骼就會(huì)消失,肢體將來(lái)的活動(dòng),就會(huì)受到非常大的影響。另外,兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)是骨骺,骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)行大量繁殖,因?yàn)樗x關(guān)節(jié)的距離非常近,非常容易到關(guān)節(jié)。所以兒童骨髓炎,往往和關(guān)節(jié)炎是并存的,這樣關(guān)節(jié)炎再加上骨髓炎,就可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。骨髓炎本身還有敗血癥的問(wèn)題,所以骨髓炎往往會(huì)成為其他疾病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過(guò)血液流到腦子里,就是化膿性腦炎;細(xì)菌通過(guò)血液流到肺里邊,就是肺炎;細(xì)菌通過(guò)血液流到心臟里,就是心內(nèi)膜炎。
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兒童骨髓炎可以運(yùn)動(dòng)嗎
兒童骨髓炎主要看是骨髓炎早期還是晚期。如果是骨髓炎的早期,相對(duì)骨骼還沒(méi)有遭到破壞,沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,骨頭也比較結(jié)實(shí),患者在這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行輕微的運(yùn)動(dòng)。但是在一般情況下,這時(shí)候,患者其實(shí)疼痛的感覺(jué)會(huì)比較嚴(yán)重,也不愿意去活動(dòng)。兒童骨髓炎到了晚期,可能不會(huì)感覺(jué)到疼痛,但是在這個(gè)時(shí)候,骨頭不結(jié)實(shí),骨頭受到了破壞,這時(shí)候患者也就不能運(yùn)動(dòng)。所以一般情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)X光片或者是化驗(yàn)檢查,來(lái)看看患者骨骼的結(jié)實(shí)程度。這樣根據(jù)患者的具體情況,來(lái)進(jìn)行判斷??偟膩?lái)講,如果患者的骨骼比較結(jié)實(shí),疼痛的感覺(jué)比較輕,就可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。如果患者有癥狀或者骨骼不結(jié)實(shí),疼痛比較嚴(yán)重,就要盡可能的減少活動(dòng)。