左膝蓋酸痛是怎么回事
左膝蓋酸痛可能與過度運(yùn)動(dòng)、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、過度運(yùn)動(dòng)
長時(shí)間跑步、登山等劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉勞損,引發(fā)乳酸堆積性酸痛。通常表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重,休息后可緩解??赏ㄟ^熱敷、減少運(yùn)動(dòng)量改善,無須特殊治療。日常建議佩戴護(hù)膝并控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
2、外傷
膝關(guān)節(jié)碰撞或扭傷可能造成韌帶拉傷、髕骨挫傷等,急性期可見腫脹淤青??赡芘c運(yùn)動(dòng)中急停轉(zhuǎn)向、跌倒撞擊等因素有關(guān)。需立即制動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改為熱敷。若持續(xù)疼痛需排除骨折,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見退行性病變,與軟骨磨損、關(guān)節(jié)老化相關(guān)。晨起僵硬感明顯,上下樓梯時(shí)疼痛加劇。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合超短波理療延緩病情進(jìn)展。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時(shí)可能引發(fā)半月板撕裂,表現(xiàn)為蹲起困難、關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù),術(shù)后可聯(lián)合使用氟比洛芬巴布膏、玻璃酸鈉注射液促進(jìn)修復(fù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,夜間疼痛顯著。血尿酸檢測值常超過420μmol/L。急性期需限制嘌呤攝入,遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
建議避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢,肥胖者需減輕體重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷??蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。日??赏ㄟ^直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,使用髕骨固定帶提供額外支撐。
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