納氏囊腫需要做哪些檢查
納氏囊腫通常需要做婦科檢查、陰道鏡檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、超聲檢查、病理檢查等。納氏囊腫是宮頸腺體分泌物潴留形成的囊性病變,多數(shù)屬于良性,但需通過(guò)規(guī)范檢查排除其他宮頸疾病。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷納氏囊腫的基礎(chǔ)手段,醫(yī)生通過(guò)陰道窺器觀察宮頸表面是否有半透明或青白色囊泡,觸診可判斷囊腫大小、質(zhì)地及活動(dòng)度。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米的囊腫,表面光滑且無(wú)觸痛。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備,但需避開(kāi)月經(jīng)期。
2、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查可放大觀察宮頸病變細(xì)節(jié),配合醋酸試驗(yàn)或碘試驗(yàn)?zāi)芨逦@示囊腫位置及周?chē)掀ぷ兓?。檢查中可能發(fā)現(xiàn)囊腫表面覆蓋正常鱗狀上皮,腺體開(kāi)口處可見(jiàn)黏液潴留。該檢查有助于鑒別納氏囊腫與宮頸癌前病變,檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道用藥。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞篩查癌變或異常增生。納氏囊腫患者此項(xiàng)檢查結(jié)果通常為陰性,但合并感染時(shí)可能出現(xiàn)炎性細(xì)胞。該檢查可與HPV檢測(cè)聯(lián)合進(jìn)行,建議每3年復(fù)查一次,檢查前48小時(shí)避免陰道沖洗。
4、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示囊腫數(shù)量、位置及內(nèi)部回聲特征,典型表現(xiàn)為宮頸基質(zhì)內(nèi)無(wú)回聲區(qū),邊界清晰且后方回聲增強(qiáng)。超聲可測(cè)量囊腫體積并監(jiān)測(cè)變化,對(duì)深部囊腫或合并肌瘤者更具診斷價(jià)值。檢查需排空膀胱,無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)。
5、病理檢查
病理檢查通過(guò)活檢或術(shù)后標(biāo)本確診,鏡下可見(jiàn)囊壁內(nèi)襯單層柱狀上皮,囊腔內(nèi)含黏液或透明液體。該檢查適用于囊腫體積過(guò)大、表面潰爛或懷疑惡變時(shí),能明確排除宮頸腺癌等疾病?;顧z后可能有少量出血,需遵醫(yī)囑抗感染。
確診納氏囊腫后,若無(wú)癥狀且檢查排除惡性病變可定期觀察,日常注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。同房時(shí)注意衛(wèi)生,建議每年進(jìn)行一次婦科檢查和宮頸癌篩查。若囊腫增大或出現(xiàn)異常出血、排液等癥狀,需及時(shí)復(fù)查超聲或陰道鏡。
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