子宮息肉和宮頸息肉的主要區(qū)別在于發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)及治療方式。子宮息肉是子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物，宮頸息肉則源于宮頸管黏膜的增生突起。兩者均可表現(xiàn)為異常陰道出血，但宮頸息肉更易出現(xiàn)接觸性出血，子宮息肉可能伴隨月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。

1、發(fā)生部位

子宮息肉生長于子宮腔內(nèi)，通過婦科超聲或?qū)m腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)。宮頸息肉位于宮頸外口或?qū)m頸管內(nèi)，通過陰道窺器檢查即可直接觀察到。子宮息肉可能單發(fā)或多發(fā)，直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等；宮頸息肉多為單發(fā)帶蒂腫物，表面光滑呈紅色。

2、癥狀差異

子宮息肉常見癥狀為月經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，可能影響受精卵著床導(dǎo)致不孕。宮頸息肉主要表現(xiàn)為性交后出血、白帶增多或絕經(jīng)后出血，較大息肉可能脫出至陰道口。兩者均可能出現(xiàn)無癥狀情況，常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。

3、病因機(jī)制

子宮息肉與雌激素水平過高相關(guān)，常見于圍絕經(jīng)期女性，可能合并子宮內(nèi)膜增生。宮頸息肉多因慢性宮頸炎刺激導(dǎo)致，與分娩損傷、宮頸手術(shù)史有關(guān)。長期放置宮內(nèi)節(jié)育器可能增加子宮息肉發(fā)生概率，而宮頸息肉與人乳頭瘤病毒感染無明確關(guān)聯(lián)。

4、檢查方法

子宮息肉診斷需依賴經(jīng)陰道超聲檢查，典型表現(xiàn)為宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊，確診需通過宮腔鏡活檢。宮頸息肉通過婦科檢查即可初步判斷，必要時行宮頸TCT檢查排除惡性病變。兩者均需病理檢查明確性質(zhì)，但宮頸息肉惡變概率更低。

5、治療選擇

子宮息肉多采用宮腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。宮頸息肉可通過門診息肉摘除術(shù)處理，基底部需電灼止血。無癥狀的小息肉可暫觀察，但備孕女性建議手術(shù)切除子宮息肉。兩者術(shù)后均需定期復(fù)查，警惕復(fù)發(fā)可能。

建議患者每年進(jìn)行常規(guī)婦科檢查，出現(xiàn)異常出血及時就醫(yī)。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動及性生活1-2周，保持會陰清潔。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)黏膜修復(fù)。術(shù)后3-6個月復(fù)查超聲，長期異常出血需警惕子宮內(nèi)膜病變，必要時行診斷性刮宮。