骨裂怎么辦
骨裂可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、手術(shù)治療等方式改善。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損、病理性骨折、遺傳因素等原因引起。
1、制動(dòng)固定
骨裂后需立即停止活動(dòng)并使用支具或石膏固定患處,避免二次損傷。上肢骨裂可用三角巾懸吊,下肢骨裂需拄拐減少負(fù)重。固定時(shí)間通常為4-6周,期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成,或服用碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,合并感染需配合頭孢克肟分散片。禁用非醫(yī)囑鎮(zhèn)痛藥以免掩蓋病情。
3、物理治療
拆除固定裝置后,采用超聲波加速局部血液循環(huán),或通過紅外線照射減輕軟組織粘連。康復(fù)期可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練,利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,逐步恢復(fù)肌肉力量。
4、營養(yǎng)補(bǔ)充
每日攝入500ml牛奶及50g奶酪補(bǔ)充鈣質(zhì),搭配西藍(lán)花、芥藍(lán)等深綠色蔬菜獲取維生素K。適量進(jìn)食三文魚、蛋黃補(bǔ)充維生素D,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。戒煙酒避免影響成骨細(xì)胞活性。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位性骨裂需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),采用鈦合金接骨板維持解剖對(duì)位。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能需關(guān)節(jié)鏡輔助下微創(chuàng)固定,術(shù)后早期介入CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)防止僵硬。
恢復(fù)期保持每日30分鐘日照幫助維生素D合成,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。3個(gè)月內(nèi)避免跳躍、提重物等劇烈活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)或持續(xù)性疼痛,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食注意均衡攝入蛋白質(zhì)與礦物質(zhì),控制咖啡因攝入量不超過200mg/日。
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