髖關(guān)節(jié)置換后康復(fù)訓(xùn)練有踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)、髖膝屈伸能力訓(xùn)練等，以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，預(yù)防肌肉萎縮。對(duì)于行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，在手術(shù)后當(dāng)日穿“丁字鞋”，術(shù)后2~5天需要配合醫(yī)生做患側(cè)踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)和抗阻活動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、抬臀動(dòng)作等。在手術(shù)后第2周，患者需要配合醫(yī)生指導(dǎo)下主動(dòng)進(jìn)行下肢屈伸能力訓(xùn)練、直立床訓(xùn)練、床邊體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練等。術(shù)后第3周可做四點(diǎn)支撐半橋運(yùn)動(dòng)，而在術(shù)后4周~3個(gè)月，可適當(dāng)增加髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，從而達(dá)到全面康復(fù)目的。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練主要是為促進(jìn)髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、預(yù)防肌肉萎縮與下肢靜脈血栓等情況。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)式進(jìn)行，避免過(guò)度焦慮、緊張等。日常還應(yīng)注意保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入、定期就醫(yī)復(fù)查等。

股骨頭壞死的預(yù)后效果需要根據(jù)病情輕重程度以及治療方法決定，是因人而異的。股骨頭壞死病情輕微的時(shí)候，積極配合醫(yī)生進(jìn)行合理規(guī)范治療，比如說(shuō)保守治療，能夠取得良好的治療效果，愈后就比較好，如果發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死的時(shí)候，病情已經(jīng)到了晚期，并沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行正確嚴(yán)格的治療，就只能夠進(jìn)行手術(shù)治療，比如置換關(guān)節(jié)。手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，選擇正規(guī)醫(yī)院能夠提高手術(shù)成功率，預(yù)防手術(shù)之后并發(fā)癥，效果也是非常好的，所以早發(fā)現(xiàn)早治療，以免耽誤最佳治療時(shí)間，后期可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的塌陷，影響到治療效果。日常生活中應(yīng)該多臥床休息，不可以長(zhǎng)時(shí)間行走或者是負(fù)重，否則會(huì)影響到愈合時(shí)間。

股骨頭缺血壞死一旦發(fā)生了以后，它是連續(xù)的進(jìn)展的一個(gè)病程。但是人們?cè)谟懻撨@個(gè)病的時(shí)候，會(huì)對(duì)它進(jìn)行人為的分期以便于來(lái)確定它是早期、中期還是晚期。大家在一起討論各種各樣的問(wèn)題，最主要的是療效的評(píng)估和采取的治療措施的依據(jù)，主要是根據(jù)這些來(lái)進(jìn)行分期的。目前在國(guó)際上分期有很多種，但目前用到的有幾個(gè)分期，一個(gè)是Ficat的分期，一個(gè)是賓夕法尼亞分期，一個(gè)是ARCO分期，一個(gè)是日本的循環(huán)協(xié)會(huì)的分期。國(guó)內(nèi)也有一些分期，這些分期最主要的目的是為了指導(dǎo)醫(yī)生來(lái)對(duì)不同的病人，不同發(fā)展階段的病人，采取一些不同的治療措施，比如早期可以做一些保頭手術(shù)。但是一旦股骨頭缺血壞死塌陷，就要采取人工關(guān)節(jié)置換，或其他的一些治療措施。從目前來(lái)講應(yīng)用最多的是ARCO分期，ARCO分期是分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，另外它的分期里含有壞死面積的分期，也就是如果不超過(guò)15%，它就是一個(gè)A，也就是ⅡA、ⅢA。如果超過(guò)15%到30%就是B，也就是ⅡB、ⅢB，如果超過(guò)30%就是C，面積很大，那它就是ⅡC、ⅢC，這是它的面積。另外也根據(jù)病人的塌陷，如果病人塌陷沒(méi)超過(guò)兩毫米，塌陷相對(duì)的比較輕。如果塌陷了2毫米之內(nèi)，相對(duì)塌陷比較輕。2到4毫米是一個(gè)比較重的情況，如果超過(guò)4毫米就是更重的一個(gè)情況發(fā)生。也就是它有沒(méi)有塌陷和塌陷的程度以及壞死的面積，是在它分期里占主要的參考作用。從ARCO分期，從Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分的是比較明確，另外根據(jù)面積又分A、B、C三個(gè)區(qū)域，三個(gè)面積和塌陷的程度也分A、B、C三個(gè)程度。這個(gè)主要是為了指導(dǎo)醫(yī)生來(lái)跟病人做必要的治療建議，采用的一個(gè)參考依據(jù)。那么病人如果要是已經(jīng)到Ⅲ期晚期，或四期就建議病人換人工關(guān)節(jié)。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期，或面積比較小的時(shí)候，可以采取保頭手術(shù)的方法。在整個(gè)各個(gè)時(shí)期，都可以采用藥物和其他一些治療方法，但這些治療方法僅限于能夠改善癥狀。建議病人一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，要及時(shí)到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的大夫來(lái)診治，使自己的頭能得到一個(gè)很好的保護(hù)。

股骨頭壞死的治療需根據(jù)壞死的嚴(yán)重程度而定，一般情況上越早發(fā)現(xiàn)治療效果越佳，早期股骨頭壞死可以通過(guò)改善髖關(guān)節(jié)局部的血液循壞，來(lái)緩解改善壞死的繼續(xù)發(fā)展，但是往往髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、功能障礙等不適往往發(fā)展至中晚期，股骨頭壞死較重，往往需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行徹底治療。同時(shí)輔以活血化瘀的口服或外用敷貼、止痛藥物等治療，但人工置換關(guān)節(jié)不是永久的，關(guān)節(jié)置換也不可多次進(jìn)行，因此平時(shí)需注意避免加重關(guān)節(jié)壞死的事項(xiàng)。股骨頭壞死一旦出現(xiàn)就只能采取盡量避免加重情況的辦法最后進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，因此需從一開(kāi)始就避免，定期去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查髖關(guān)節(jié)的情況，早期避免。

股骨頭壞死早期，主要是對(duì)癥治療，改善癥狀，延緩股骨頭壞死的進(jìn)程。疼痛嚴(yán)重者，應(yīng)用一些非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，同時(shí)配合高壓氧治療。也可以早期進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)。后期股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。