結(jié)核需要做全方面的檢查來(lái)明確病情的情況。一、病原體檢查，主要是對(duì)患者尿液、痰液以及大便，淋巴結(jié)穿刺來(lái)進(jìn)行檢查，取這些檢查樣本進(jìn)行檢查分析，還需要把病原菌來(lái)分離出來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)和檢查，以及采用新的技術(shù)對(duì)結(jié)核桿菌的DNA檢查來(lái)進(jìn)行分析，了解結(jié)核病的情況。二、免疫學(xué)方面檢查，需要對(duì)患者血清、痰液、胸水等這些體液中的抗體來(lái)進(jìn)行檢查，還需要做結(jié)核菌素的皮試實(shí)驗(yàn)。通過(guò)這些檢查來(lái)綜合評(píng)估，患者的病情情況。三、影像學(xué)檢查，通過(guò)這些影像學(xué)可以直觀地觀察到疾病，例如胸片、胸部CT檢查，可以直接觀察到肺部狀態(tài)。四、內(nèi)窺鏡檢查，內(nèi)窺鏡也叫支氣管鏡或者胸腔鏡、電子腸鏡等，也是可以直接觀察到患者臟器情況，來(lái)綜合地評(píng)估結(jié)核的嚴(yán)重程度，同時(shí)也是可用它來(lái)進(jìn)行輔助治療。五、活檢的病理學(xué)檢查，需要從患者臟器取標(biāo)本，對(duì)標(biāo)本進(jìn)行病理檢查和病理分析，了解病情嚴(yán)重還是輕微，達(dá)到了什么程度，可以針對(duì)性地采用治療方案。結(jié)核的檢查項(xiàng)目比較多，需要綜合這些檢查來(lái)綜合評(píng)估身體處于什么狀態(tài)，全面檢查也是有助于醫(yī)生對(duì)病情的了解，從而能夠給出治療的最佳方案。對(duì)于患者疾病的預(yù)后的評(píng)估以及分析也是能夠產(chǎn)生最好的病情的資料，這樣對(duì)病人的病情分析更為地準(zhǔn)確和恰當(dāng)，對(duì)于患者的未來(lái)的評(píng)估也是非常的適合的。

右肺有小結(jié)節(jié)可根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)選擇不同的治療方式，如果是良性結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)體積小、沒(méi)有明顯的臨床癥狀，不需要接受特殊的治療，每間隔一段時(shí)間定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查胸部CT即可。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)體積增大、形狀改變，需盡快配合醫(yī)生接受手術(shù)治療。如果是惡性結(jié)節(jié)，可根據(jù)結(jié)節(jié)是否發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散，選擇手術(shù)切除放療、化療。如果是結(jié)核分枝桿菌感染誘發(fā)的肺部小結(jié)節(jié)，遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，服藥期間要足量足療程，不能隨意停藥。

肺結(jié)核是會(huì)影響肺功能的，肺結(jié)核是由于身體免疫力降低，受到結(jié)核桿菌感染引起的的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。如果患者沒(méi)有及時(shí)治療，或者出現(xiàn)反復(fù)感染，結(jié)核桿菌感染會(huì)使肺部軟組織受損，會(huì)造成肺部纖維化，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)肺不張，肺氣腫等，導(dǎo)致肺功能的下降。另外，肺結(jié)核侵犯到了胸膜，就可能引起結(jié)核性的胸膜炎、胸腔積液，胸水壓迫肺臟，從而嚴(yán)重影響肺功能。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的抗結(jié)核治療，避免出現(xiàn)肺損傷，影響肺功能的情況。

空洞型肺結(jié)核吸氧，可以改善患者因患者空洞型肺結(jié)核而出現(xiàn)的低氧血癥，緩解機(jī)體不適，避免患者因缺氧而出現(xiàn)呼吸衰竭。在吸氧時(shí)，要注意保持低流量，以免引起呼吸抑制。空洞型肺結(jié)核影像學(xué)檢查表現(xiàn)比較明顯，比較容易和普通肺結(jié)核進(jìn)行區(qū)分。在治療時(shí)，選擇合適的抗結(jié)核藥物。常用的一線抗結(jié)核藥物有鏈霉素，利福平等。如果有耐藥等情況，可以考慮使用一些二線或者三線抗結(jié)核藥物，具體包括卷曲霉素，卡那霉素等。在治療期間，要配合醫(yī)生，按時(shí)進(jìn)行檢查，按時(shí)服藥。對(duì)于居住環(huán)境，要定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)消毒處理。

肺結(jié)核是否傳染取決于是不是開(kāi)放性結(jié)核，傳染性肺結(jié)核患者排菌是結(jié)核傳播的主要來(lái)源。由于結(jié)核分枝桿菌主要隨著痰排出體外而播散，因而痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者有傳染性，才是傳染源。傳染性的大小取決于痰內(nèi)菌量的多少。飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑，排菌量越多，接觸時(shí)間越長(zhǎng)，危害越大。如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染經(jīng)抗菌藥物治療3~4周仍無(wú)改善；痰中帶血或咯血；長(zhǎng)期低熱；有結(jié)核病誘因或好發(fā)因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制劑治療者；關(guān)節(jié)疼痛和結(jié)節(jié)性皮膚紅斑、濾泡性結(jié)膜角膜炎等過(guò)敏性表現(xiàn)；滲出性胸膜炎以及有家庭開(kāi)放性肺結(jié)核密切接觸史者。有以上情況者需要及時(shí)行胸部X線檢查及痰涂片找結(jié)核桿菌的檢查。痰涂片和痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢出結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)。開(kāi)放性排菌患者需要隔離抗結(jié)核治療。