雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，是B超下的一個(gè)影像學(xué)的描述，通常是提示腎臟里面硬化的腎小球比較多，患者有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，但是40歲以后正常人也會(huì)有逐漸的出現(xiàn)部分腎小球的硬化，所以看起來有雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，但是抽血查腎功能卻是正常的，所以雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，并不一定就是提示著是腎功能不全。如果想知道是否真的有腎功能不全，還是需要做血肌酐的檢查或者是血肌酐清除率的檢查來明確。

在醫(yī)學(xué)上面有一定的差別，也就是說在定義上面并不是說，特別的固定，但是差別不太大。從幾個(gè)方面的資料，來給大家介紹一。第一個(gè)，從專業(yè)資料方面來介紹，對(duì)于24小時(shí)的正常尿量，如果是成年人一天一夜尿量是1500ml-2000ml，在白天的尿量和夜里面的尿量，它們倆的比例是2：3或者1：2。對(duì)于新生兒來說，出生幾天的時(shí)候一天一夜的尿量大概是20ml-40ml，出生后一周就增加到200ml。當(dāng)然隨著年齡的增大，尿量也會(huì)逐漸地增多，這是一方面的資料。另外還有其他的資料，也有一些正常范圍，比如有的資料表示成年人一整天的尿量是1-2L，也就是1000ml-2000ml。對(duì)于小孩來說，1到6歲，4小時(shí)的尿量是300ml-1000ml。如果年齡到了7到12歲，24小時(shí)的尿量就可以達(dá)到500ml，到1500ml，1500ml這個(gè)尿量已經(jīng)是接近于成年人了，也就是說到12歲以后，基本上尿量跟成年人是差不多的。尿量的多少也是判斷這個(gè)疾病的狀況的，尤其腎功能，尿量增多或者說明顯地減少，都是不正常的。所以如果發(fā)現(xiàn)尿量的異常，需要做進(jìn)一步的檢查，來看看病因是什么。

腎小球?yàn)V過率是評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過能力的客觀指標(biāo)，它是反應(yīng)腎功能最好的一個(gè)指標(biāo)。國(guó)際上根據(jù)腎病患者的估算腎小球?yàn)V過率，將腎友的腎功能分為5個(gè)階段：第一階段，也就是CKD1期，估算腎小球?yàn)V過率≥90；第二階段，也就是CKD2期，估算腎小球?yàn)V過率60~90之間；第三階段，也就是CKD3期，估算腎小球?yàn)V過率30~60之間；第四階段，也就是CKD4期，估算腎小球?yàn)V過率15~30之間；第五階段，也就是CKD5期，估算腎小球?yàn)V過率小于15。以上分期是給已有腎病的患者做腎功能分期。對(duì)于健康人，沒有腎損傷證據(jù)者，腎小球?yàn)V過率大于60即為正常，沒有CKD1期和2期這一說。

通常情況下，腎臟出現(xiàn)問題可以沒有明顯的癥狀，也可以僅表現(xiàn)為尿液的變化。會(huì)出現(xiàn)尿液顏色的改變，血尿是腎病的一個(gè)較常見的癥狀。此外還會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，表現(xiàn)為尿中泡沫增多?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)面部、腳踝部的水腫，晨起時(shí)明顯，下午和晚上減輕。一般來說，夜尿次數(shù)增多也是腎病患者常伴隨的一個(gè)癥狀。還會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，這與血液中毒素蓄積有關(guān)。一部分病人會(huì)表現(xiàn)為血壓升高，工作中乏力、易疲勞和注意力不集中，很可能是貧血的表現(xiàn)。很多腎臟病的病人會(huì)出現(xiàn)貧血，主要由于腎臟生成促紅細(xì)胞生成素不足。此外還與營(yíng)養(yǎng)不良、鐵缺乏、毒素刺激、紅細(xì)胞壽命縮短等有關(guān)。

肌酐偏高的原因可能有腎小球疾病，血肌酐增高如高血壓疾病，藥物性的腎損害等。有原發(fā)的或繼發(fā)的腎小球疾病，比方說慢性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。還有血肌酐增高的原因，就過去或現(xiàn)在有沒有高血壓、尿酸的增高、糖尿病等。有藥物性的腎損害，包括一些保健品的使用。臨床上發(fā)現(xiàn)保健品用較多，血肌酐也會(huì)增高。長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，突然劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)有橫紋肌溶解綜合征。癥狀如尿液顏色偏深，出現(xiàn)醬油色尿，然后出現(xiàn)血肌酐的增高。一、發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高的時(shí)候，可以素食3天以后再?gòu)?fù)查一下。二、如果發(fā)現(xiàn)血肌酐還是增高，要進(jìn)一步去尋找血肌酐增高的原因。肌酐，常常都是通過體檢或者在做檢查的時(shí)候、做血生化、查腎功能的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了血肌酐偏高，每個(gè)單位，腎功能的正常值是有一些差異，也就是血肌酐的值是不一樣的。比方說常見的血肌酐的正常值35到106，但也有單位會(huì)更高一點(diǎn)，最高值到133，也有單位就比較低一點(diǎn)，甚至有些單位的正常值最高只在78個(gè)微摩爾濃度以下，每一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的條件不一樣，血肌酐的值就不一樣。如果血肌酐高過實(shí)驗(yàn)室的正常值。便是血肌酐偏高。