月經(jīng)中出現(xiàn)血塊通常是正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜脫落速度、經(jīng)血量、凝血功能等因素有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)或異常出血需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。

1、生理性原因

月經(jīng)血塊多因經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性不足導(dǎo)致。當(dāng)經(jīng)量較大時(shí)，血液在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間縮短，未充分溶解的纖維蛋白與脫落內(nèi)膜混合形成暗紅色凝膠狀物質(zhì)。這種情況常見(jiàn)于久坐、經(jīng)期受寒或激素波動(dòng)時(shí)，通常血塊小于硬幣大小且無(wú)特殊不適。

2、子宮收縮異常

前列腺素分泌過(guò)多會(huì)引起子宮痙攣性收縮，加速內(nèi)膜脫落的同時(shí)導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，積存的血液易凝結(jié)成塊。這類血塊多伴隨下腹墜痛，熱敷或服用布洛芬緩釋膠囊可緩解癥狀。

3、貧血狀態(tài)

缺鐵性貧血患者血液攜氧能力下降，子宮內(nèi)膜修復(fù)延緩，脫落后易形成不規(guī)則碎屑狀血塊。同時(shí)貧血會(huì)導(dǎo)致凝血功能輕度異常，可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)和血塊增多，建議檢查血常規(guī)并補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，使經(jīng)量明顯增多，血液在宮腔滯留形成拇指大小的深色血塊?；颊叱０橛薪?jīng)期延長(zhǎng)、尿頻等癥狀，可通過(guò)超聲確診，必要時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素異常分泌，引發(fā)劇烈痛經(jīng)和大量血塊排出。血塊中可能混雜巧克力色組織碎片，確診需腹腔鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片控制病情發(fā)展。

經(jīng)期應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持每日8杯溫水?dāng)z入促進(jìn)代謝。可適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，但需控制咖啡因攝入以免影響鐵吸收。建議選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換，記錄月經(jīng)周期變化情況，若血塊持續(xù)增多或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診。日常可通過(guò)艾灸關(guān)元穴、三陰交穴改善宮寒體質(zhì)，但禁止經(jīng)期盆浴和陰道沖洗。