肌肉拉傷可通過疼痛程度、活動(dòng)受限、局部腫脹、淤血出現(xiàn)及肌肉痙攣等表現(xiàn)判斷。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過度、熱身不足、姿勢(shì)錯(cuò)誤、外力撞擊或肌肉疲勞等原因引起。

1、疼痛程度

輕度拉傷表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)局部隱痛，休息后緩解；中度拉傷在靜止?fàn)顟B(tài)下仍有持續(xù)鈍痛，按壓疼痛加?。恢囟壤瓊赡艹霈F(xiàn)撕裂樣劇痛，伴隨肌肉功能喪失。疼痛區(qū)域通常集中在肌肉與肌腱連接處。

2、活動(dòng)受限

受傷部位主動(dòng)收縮或被動(dòng)拉伸時(shí)出現(xiàn)明顯阻力，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。輕度拉傷僅影響特定動(dòng)作完成質(zhì)量，重度拉傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)完全無(wú)法活動(dòng)。常見于大腿后側(cè)肌群、小腿三頭肌等快速伸縮部位。

3、局部腫脹

損傷后2-3小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，皮下組織張力增高。輕度拉傷腫脹局限在肌肉周圍，重度拉傷可能擴(kuò)散至整個(gè)肢體。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)肌肉硬度增加，與健側(cè)對(duì)比差異顯著。

4、淤血出現(xiàn)

毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致皮下出血，24-48小時(shí)內(nèi)逐漸顯現(xiàn)紫紅色淤斑。淤血范圍與損傷程度正相關(guān)，嚴(yán)重拉傷可能伴隨深部血腫形成。需警惕持續(xù)擴(kuò)大的淤血可能提示血管損傷。

5、肌肉痙攣

損傷肌肉出現(xiàn)不自主強(qiáng)直收縮，觸摸有硬結(jié)感。這是機(jī)體通過收縮限制進(jìn)一步損傷的保護(hù)機(jī)制，但會(huì)加重局部缺血和疼痛。常見于腰背肌群急性拉傷后。

發(fā)生肌肉拉傷后應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，采用RICE原則處理：休息避免二次損傷，冰敷每次15-20分鐘間隔2小時(shí)，彈性繃帶加壓包扎控制腫脹，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，逐步開始低強(qiáng)度拉伸恢復(fù)肌肉彈性。日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，疲勞時(shí)及時(shí)停止活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)加重的腫脹、麻木或皮膚變色，需排除骨折或神經(jīng)損傷可能。