腰椎保守治療是什么意思
腰椎保守治療是指通過非手術(shù)方式緩解腰椎疾病癥狀的治療方法,主要包括物理治療、藥物治療和生活干預(yù)等。
腰椎保守治療的核心目標(biāo)是減輕疼痛、改善功能并延緩病情進(jìn)展。物理治療常用方式包括熱敷、牽引和低頻脈沖電刺激,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),牽引能緩解神經(jīng)根壓迫,低頻脈沖電刺激有助于放松肌肉痙攣。藥物治療通常使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重疼痛時(shí)可能短期使用阿片類藥物如氨酚羥考酮片。生活干預(yù)強(qiáng)調(diào)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時(shí),睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。體重管理對減輕腰椎負(fù)荷很關(guān)鍵,體重指數(shù)超過24時(shí)需要控制飲食熱量。部分患者需要佩戴腰圍提供臨時(shí)支撐,但每日使用不超過3小時(shí)以防肌肉萎縮。
進(jìn)行腰椎保守治療期間需定期復(fù)查,若3-6個(gè)月后癥狀無改善或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等情況,應(yīng)及時(shí)評估手術(shù)指征。日常生活中應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部、單手提重物等危險(xiǎn)動(dòng)作,搬重物時(shí)保持腰部直立并屈膝下蹲。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽有助于骨骼健康,吸煙者需戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)障礙。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,慢性期建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練。