粘連性肩周炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。粘連性肩周炎可能與肩部外傷、慢性勞損、糖尿病、甲狀腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

粘連性肩周炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，以減輕炎癥反應(yīng)。使用藥物時(shí)需注意胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，避免長(zhǎng)期使用。

2、物理治療

物理治療是粘連性肩周炎的重要輔助手段，包括熱敷、超聲波治療、沖擊波治療等方法。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。超聲波治療能夠深入組織，促進(jìn)炎癥吸收。沖擊波治療有助于松解粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療通常需要多次重復(fù)進(jìn)行才能見效，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為粘連性肩周炎屬于痹癥范疇，可采用針灸、推拿、拔罐等方法治療。針灸常選取肩髃、肩髎、肩貞等穴位，配合電針刺激可增強(qiáng)療效。推拿手法包括滾法、揉法、撥法等，有助于松解粘連、緩解疼痛。中藥外敷如活血止痛膏也可輔助治療，但皮膚敏感者需謹(jǐn)慎使用。

4、功能鍛煉

循序漸進(jìn)的功能鍛煉對(duì)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度至關(guān)重要。常見鍛煉方法包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等。鐘擺運(yùn)動(dòng)可放松肩部肌肉，改善血液循環(huán)。爬墻運(yùn)動(dòng)有助于逐步增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。鍛煉時(shí)應(yīng)避免劇烈疼痛，以輕度牽拉感為宜，每日?qǐng)?jiān)持才能取得良好效果。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重粘連性肩周炎患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)或手法松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能夠精準(zhǔn)松解粘連的關(guān)節(jié)囊。手法松解需在全麻下進(jìn)行，通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)松解粘連組織。術(shù)后仍需配合康復(fù)鍛煉，防止再次粘連。

粘連性肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免受涼。睡眠時(shí)盡量保持患側(cè)肩部不受壓，可使用枕頭適當(dāng)支撐。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，有助于組織修復(fù)。避免提重物或過(guò)度使用患側(cè)上肢，但也要防止長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮。康復(fù)期間保持良好心態(tài)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可獲得滿意療效。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。