什么樣的骨折需要微創(chuàng)治療
骨折是否需要微創(chuàng)治療主要取決于骨折類型、部位及嚴(yán)重程度,適合微創(chuàng)治療的骨折主要有閉合性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、脊柱壓縮性骨折、部分粉碎性骨折以及老年骨質(zhì)疏松性骨折等。
閉合性骨折皮膚完整無(wú)傷口,微創(chuàng)手術(shù)可通過(guò)小切口置入內(nèi)固定器材,減少軟組織損傷和感染風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折涉及關(guān)節(jié)面平整度,微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位能精準(zhǔn)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),避免傳統(tǒng)切開手術(shù)對(duì)關(guān)節(jié)囊的破壞。脊柱壓縮性骨折采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)注入骨水泥,可快速穩(wěn)定椎體并緩解疼痛。部分粉碎性骨折若骨塊移位不明顯,可通過(guò)髓內(nèi)釘或鎖定鋼板微創(chuàng)固定,保留骨折端血供促進(jìn)愈合。老年骨質(zhì)疏松性骨折患者耐受性差,微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能降低長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥概率。
微創(chuàng)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,存在血管神經(jīng)損傷、嚴(yán)重粉碎移位或合并感染的骨折仍需開放手術(shù)。術(shù)后應(yīng)遵循康復(fù)計(jì)劃逐步負(fù)重,補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合,定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估固定效果。避免過(guò)早劇烈活動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)固定失效,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象需及時(shí)就醫(yī)。




