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角膜炎可通過(guò)局部用藥、全身用藥、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。角膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷、免疫因素等原因引起。
1、局部用藥
細(xì)菌性角膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素類藥物。病毒性角膜炎可使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等抗真菌藥物。用藥前需清潔眼部,避免揉眼。
2、全身用藥
嚴(yán)重角膜炎可能需配合口服或靜脈給藥。細(xì)菌感染可選用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。病毒感染可用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片。真菌感染需口服伊曲康唑膠囊或伏立康唑片。全身用藥需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、物理治療
角膜潰瘍較深時(shí)可進(jìn)行角膜清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織。角膜水腫明顯者可用高滲鹽水濕敷。部分患者需配戴治療性角膜接觸鏡保護(hù)創(chuàng)面。物理治療需在無(wú)菌條件下由專業(yè)人員進(jìn)行。
4、手術(shù)治療
角膜穿孔需緊急行角膜移植術(shù),常用術(shù)式包括板層角膜移植和穿透性角膜移植。藥物治療無(wú)效的頑固性角膜炎可能需行羊膜覆蓋術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
5、日常護(hù)理
避免用手揉搓眼睛,外出佩戴防護(hù)眼鏡。保持用眼衛(wèi)生,不與他人共用毛巾。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白。保證充足睡眠,減少電子屏幕使用時(shí)間。出現(xiàn)眼痛加重、視力下降需及時(shí)復(fù)診。
角膜炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更換藥物。治療期間避免游泳、化妝等可能污染眼部的行為。室內(nèi)保持適宜濕度,避免強(qiáng)光刺激。定期復(fù)查角膜愈合情況,警惕并發(fā)癥發(fā)生。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。