大腳骨里面疼可能與足部外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、矯正器具、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、足部外傷

足部受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致大腳骨區(qū)域疼痛，常伴隨局部腫脹和淤青。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，或口服布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重骨折需石膏固定。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制高嘌呤食物攝入，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片或塞來昔布膠囊控制炎癥。慢性期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

3、拇外翻

長期穿窄頭鞋導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)變形，除大腳骨內(nèi)側(cè)疼痛外，可見明顯骨性突起。早期可通過硅膠分趾墊緩解壓力，配合穿足弓支撐鞋?；螄?yán)重者需行截骨矯形術(shù)，術(shù)后需穿戴專用足踝支具。

4、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動后疼痛減輕?？蛇M(jìn)行超聲波等物理治療，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能?？诜蛩岚被咸烟悄z囊有助于修復(fù)軟骨，疼痛發(fā)作時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑。

5、骨質(zhì)疏松

骨量降低使足部骨骼承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)疼痛。需檢測骨密度，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊。進(jìn)行足部力量訓(xùn)練時(shí)須避免跳躍動作，建議使用帶有緩沖墊的矯形鞋墊分散壓力。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的平底鞋，避免長時(shí)間站立行走。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，水溫不超過40攝氏度。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕足部負(fù)荷，可進(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)拍攝X光片，排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理，防止?jié)儼l(fā)生。