早上起來老打噴嚏流鼻涕
早上起來老打噴嚏流鼻涕可能與過敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、感冒等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是接觸過敏原后引發(fā)的鼻黏膜炎癥反應(yīng),常見過敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制癥狀。日常需保持環(huán)境清潔,定期清洗床品,避免接觸已知過敏原。
2、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān),冷空氣、刺激性氣味等非特異性刺激可誘發(fā)癥狀。表現(xiàn)為晨起突發(fā)噴嚏、流清涕,但無明確過敏原。治療以鼻腔沖洗為主,嚴(yán)重時(shí)可短期使用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。注意保暖,避免突然的溫度變化。
3、感冒
病毒性感冒初期可能出現(xiàn)打噴嚏、流涕等癥狀,多伴隨咽痛、低熱等全身癥狀。具有自限性,一般7-10天可自愈??蓪?duì)癥使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。需多休息、多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。
4、鼻竇炎
急性鼻竇炎可能由感冒發(fā)展而來,表現(xiàn)為膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退等。慢性鼻竇炎晨起癥狀加重,需鼻竇CT確診。治療包括阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。避免用力擤鼻,可用生理鹽水沖洗鼻腔。
5、環(huán)境因素
干燥空氣、空調(diào)冷風(fēng)、新裝修環(huán)境中的甲醛等刺激物均可導(dǎo)致晨起鼻部不適。建議使用加濕器維持濕度在40%-60%,定期開窗通風(fēng),新裝修房屋需充分晾曬后再入住。癥狀持續(xù)不緩解需排查其他病因。
日常應(yīng)注意保持臥室清潔,定期除螨除塵;晨起時(shí)可先佩戴口罩過渡適應(yīng)室內(nèi)外溫差;飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力;若癥狀反復(fù)發(fā)作超過2周,或出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診完善鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測(cè)。過敏性鼻炎患者可記錄癥狀日記幫助醫(yī)生判斷誘因,血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎患者可通過冷水洗臉鍛煉鼻黏膜適應(yīng)能力。