手臂舉起時腋窩鼓脹可能與淋巴回流受阻、肌肉勞損、副乳組織增生、淋巴結(jié)炎或腋窩囊腫等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛或活動受限，可通過熱敷、抗炎藥物或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、淋巴回流受阻

劇烈運(yùn)動或長期保持固定姿勢可能導(dǎo)致淋巴液回流不暢。腋窩區(qū)域分布豐富淋巴管，手臂上舉時局部壓力改變，可能引發(fā)暫時性腫脹。建議避免過度負(fù)重，抬高患肢促進(jìn)回流，局部熱敷有助于緩解癥狀。若伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需警惕感染。

2、肌肉勞損

胸大肌或背闊肌過度使用會造成肌纖維微損傷，上舉手臂時牽拉勞損肌肉可能引發(fā)腋窩脹痛。常見于健身人群或體力勞動者，通常伴有肌肉僵硬感。急性期可采用冰敷減輕炎癥，恢復(fù)期使用紅外線理療儀促進(jìn)修復(fù)，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

3、副乳組織增生

胚胎期未退化的乳腺組織在激素刺激下可能增生，尤其常見于育齡女性。表現(xiàn)為腋窩柔軟包塊，月經(jīng)前脹痛明顯。超聲檢查可明確診斷，無癥狀者無須處理，疼痛顯著時可服用乳癖消片，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。建議選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。

4、淋巴結(jié)炎

上肢或乳腺感染可能引發(fā)腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，觸診可及蠶豆大小硬結(jié)，可能伴發(fā)熱。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒感染可口服蒲地藍(lán)消炎口服液。需排查結(jié)核等特殊感染，持續(xù)腫大超過兩周應(yīng)進(jìn)行活檢排除淋巴瘤。

5、腋窩囊腫

皮脂腺堵塞形成的表皮囊腫或大汗腺囊腫在受壓時可能脹大，繼發(fā)感染會出現(xiàn)化膿。較小囊腫可觀察，合并感染時需切開引流并口服頭孢克洛膠囊，反復(fù)發(fā)作的囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。日常需保持腋窩清潔干燥，避免使用刺激性止汗劑。

建議避免穿過緊衣物壓迫腋窩，運(yùn)動前后做好拉伸。若腫脹持續(xù)超過一周、出現(xiàn)皮膚潰爛或迅速增大的腫塊，應(yīng)及時至普外科或乳腺科就診。哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)腋窩腫脹需排除乳腺炎擴(kuò)散，糖尿病患者需警惕壞死性筋膜炎等嚴(yán)重感染。日常可進(jìn)行輕柔的淋巴按摩，從手指向肩部方向推按，每次持續(xù)10分鐘。