梅毒的早期癥狀主要有硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜損害等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，根據(jù)病程可分為一期、二期和三期梅毒，早期癥狀多出現(xiàn)在感染后2-4周。

1、硬下疳

硬下疳是一期梅毒的典型表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在外生殖器、肛門(mén)等部位。初期為無(wú)痛性紅色硬結(jié)，表面可形成潰瘍，邊緣整齊且基底清潔。硬下疳具有自限性，即使不治療也可能在3-6周內(nèi)自行消退，但這不代表疾病痊愈?；颊呖赡苷`以為病情好轉(zhuǎn)而延誤治療，此時(shí)梅毒螺旋體已通過(guò)血液擴(kuò)散至全身。

2、腹股溝淋巴結(jié)腫大

硬下疳出現(xiàn)后1-2周，同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)可能出現(xiàn)無(wú)痛性腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，表面光滑，與周?chē)M織無(wú)粘連。這種淋巴結(jié)炎稱(chēng)為梅毒性橫痃，是機(jī)體對(duì)梅毒螺旋體感染的免疫反應(yīng)。淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)月，即使硬下疳消退后仍可存在。

3、皮膚黏膜損害

二期梅毒可出現(xiàn)多種皮膚黏膜損害，常見(jiàn)于感染后6-8周。表現(xiàn)為全身對(duì)稱(chēng)性玫瑰疹、斑丘疹或膿皰疹，多見(jiàn)于軀干和四肢。掌跖部位的特征性銅紅色脫屑性斑疹具有診斷意義。黏膜損害包括口腔黏膜斑、扁平濕疣等，這些皮損含有大量梅毒螺旋體，具有高度傳染性。

4、全身癥狀

部分患者在二期梅毒期可能出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。這些非特異性表現(xiàn)容易被誤認(rèn)為感冒或其他病毒感染。伴隨癥狀還包括關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、咽喉痛等，體檢可發(fā)現(xiàn)全身淺表淋巴結(jié)腫大。這些癥狀通常持續(xù)數(shù)周后自行緩解，但梅毒螺旋體仍在體內(nèi)繁殖。

5、其他系統(tǒng)表現(xiàn)

早期梅毒還可引起眼部病變?nèi)绾缒ぱ?、視網(wǎng)膜炎，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、耳鳴，以及肝臟損害如肝炎樣表現(xiàn)。這些癥狀提示梅毒螺旋體已播散至多個(gè)器官系統(tǒng)。若不及時(shí)治療，可能進(jìn)展為晚期梅毒，導(dǎo)致心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。

梅毒早期癥狀多樣且具有自限性，容易造成漏診。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科就診，通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)明確診斷。治療首選青霉素類(lèi)藥物，如芐星青霉素注射液?；颊邞?yīng)避免性接觸直至完成治療和隨訪(fǎng)，性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免共用毛巾等物品，治療期間保持充足休息和均衡營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至完全康復(fù)。