哮喘是氣管和肺部共同參與的慢性炎癥性疾病，主要涉及氣管平滑肌收縮、氣道高反應性及肺部炎癥反應。哮喘的發(fā)病機制與氣管痙攣、氣道黏膜水腫、黏液分泌增多以及肺部小氣道功能障礙等因素相關。

哮喘的核心病理改變發(fā)生在氣管尤其是小氣道。氣管壁平滑肌異常收縮導致氣道狹窄，同時黏膜下層炎癥細胞浸潤引發(fā)水腫，黏液腺增生造成痰液堵塞。這些變化共同引起呼氣性呼吸困難、喘鳴音等典型癥狀。氣管高反應性是哮喘的標志性特征，表現(xiàn)為對冷空氣、粉塵等刺激過度收縮。

肺部在哮喘中主要參與氣體交換障礙和慢性炎癥過程。小氣道痙攣導致肺泡通氣不均，部分區(qū)域出現(xiàn)過度充氣。長期反復發(fā)作可能引起肺氣腫樣改變，但不同于慢性阻塞性肺疾病的不可逆損傷。肺部炎癥以嗜酸性粒細胞浸潤為主，釋放白三烯等介質加重氣管收縮。

哮喘患者需避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持居住環(huán)境清潔通風。急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解氣管痙攣，布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。日常可進行腹式呼吸訓練改善肺功能，但須在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。建議定期監(jiān)測峰流速值，隨身攜帶應急藥物，出現(xiàn)持續(xù)喘息或口唇發(fā)紺時立即就醫(yī)。