腰痛腿酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、下肢血管病變等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部鈍痛伴僵硬感，久坐后癥狀加重。急性期建議臥床休息1-3天，慢性期可進(jìn)行小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。特征性癥狀為下肢放射性疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。磁共振檢查可明確診斷。輕度突出可采用骨盆牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、邁之靈片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失加速易引發(fā)椎體壓縮性骨折，中老年女性多見(jiàn)。典型表現(xiàn)為身高變矮伴夜間骨痛。骨密度檢查T值≤-2.5可確診?；A(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片，嚴(yán)重者需注射唑來(lái)膦酸注射液。日常建議每日曬太陽(yáng)30分鐘。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射，常伴血尿癥狀。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)直徑3毫米以上結(jié)石。5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。疼痛發(fā)作時(shí)可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙。

5、下肢血管病變

動(dòng)脈硬化閉塞癥患者會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，行走后小腿酸脹被迫休息。踝肱指數(shù)檢測(cè)值＜0.9提示缺血。輕中度患者可用貝前列素鈉片改善循環(huán)，嚴(yán)重狹窄需血管支架植入。日常需嚴(yán)格戒煙并控制血壓血糖。

建議保持每日30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車，睡硬板床時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物，體重超標(biāo)者需逐步減重以減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或大小便功能障礙時(shí)應(yīng)立即就診脊柱外科。