高血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。增加鉀攝入可對(duì)抗鈉的作用，適量食用香蕉、菠菜、土豆等富鉀食物。限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，選擇橄欖油、魚(yú)類等健康脂肪來(lái)源。

2、控制體重

超重和肥胖與血壓升高密切相關(guān)，體重每減輕1公斤，收縮壓可下降1毫米汞柱。通過(guò)計(jì)算體質(zhì)指數(shù)評(píng)估肥胖程度，采用低熱量飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)的方式減重。腰圍男性超過(guò)90厘米、女性超過(guò)85厘米時(shí)需重點(diǎn)干預(yù)。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等，可分次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升?？棺栌?xùn)練每周2-3次，注意控制強(qiáng)度避免憋氣動(dòng)作。

4、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)排鈉利尿降低血容量，β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片可減慢心率。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇單藥或聯(lián)合用藥方案。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓，通過(guò)導(dǎo)管射頻消融阻斷腎動(dòng)脈周圍交感神經(jīng)。腎上腺腫瘤切除術(shù)針對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)性高血壓，需通過(guò)影像學(xué)定位后行微創(chuàng)手術(shù)。血管成形術(shù)可用于腎動(dòng)脈狹窄等血管性高血壓的病因治療。

高血壓患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓變化，每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，戒煙限酒有助于血壓控制。出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，定期復(fù)查心、腦、腎等靶器官功能。飲食上注意粗細(xì)糧搭配，保證膳食纖維攝入，烹調(diào)時(shí)多用蒸煮方式減少油脂使用。