腰椎小開窗手術(shù)做得干凈嗎
腰椎小開窗手術(shù)通常能有效清除病灶,手術(shù)效果與醫(yī)生操作技術(shù)、病灶范圍等因素相關(guān)。該術(shù)式通過精準(zhǔn)切除病變組織并保留正常結(jié)構(gòu),多數(shù)情況下可達(dá)到預(yù)期治療效果。
腰椎小開窗手術(shù)屬于微創(chuàng)術(shù)式,通過有限切口暴露病變區(qū)域,針對性處理椎間盤突出、骨贅壓迫等病變。術(shù)中借助顯微器械或內(nèi)鏡輔助,可清晰辨別神經(jīng)根與病變組織邊界,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)減壓。對于單節(jié)段局限性病變,如椎間盤突出未合并嚴(yán)重鈣化、椎管狹窄程度較輕者,該術(shù)式能完整摘除突出髓核并充分解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后患者疼痛緩解率較高,且因創(chuàng)傷小、脊柱穩(wěn)定性破壞少,康復(fù)周期相對縮短。
當(dāng)存在多節(jié)段病變、嚴(yán)重椎管狹窄或廣泛鈣化粘連時,單純小開窗可能難以徹底清除所有病灶。若術(shù)中發(fā)現(xiàn)減壓不充分,醫(yī)生會根據(jù)術(shù)中情況擴(kuò)大手術(shù)范圍或轉(zhuǎn)為開放手術(shù)。術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險與患者自身椎間盤退變進(jìn)展、術(shù)后康復(fù)鍛煉規(guī)范性等因素相關(guān),并非完全由手術(shù)方式?jīng)Q定。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免久坐彎腰等動作,加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于維持手術(shù)效果。定期復(fù)查影像學(xué)檢查可評估病灶清除情況及脊柱穩(wěn)定性,若出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)應(yīng)及時就醫(yī)。