牙齒連著一側(cè)喉嚨痛
牙齒連著一側(cè)喉嚨痛可能與牙周炎、扁桃體炎、智齒冠周炎、咽喉反流或三叉神經(jīng)痛有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
1、牙周炎
牙周炎是牙齒周圍組織的慢性炎癥,可能因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫疼痛,炎癥擴(kuò)散時(shí)可放射至同側(cè)咽喉。典型表現(xiàn)為刷牙出血、口臭、牙齒松動(dòng)。需通過齦上潔治清除菌斑,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
2、扁桃體炎
細(xì)菌或病毒感染扁桃體時(shí)可引發(fā)單側(cè)咽喉劇痛,可能伴隨牙齒牽涉痛。常見癥狀包括吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體化膿。需咽拭子培養(yǎng)明確病原體,輕癥可用復(fù)方氯己定含漱液緩解,細(xì)菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑,反復(fù)發(fā)作需考慮扁桃體切除術(shù)。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),疼痛可向咽喉部放射,伴張口受限、頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需用過氧化氫溶液沖洗盲袋,口服羅紅霉素分散片抗感染,腫脹明顯者可局部注射地塞米松磷酸鈉注射液。炎癥消退后應(yīng)盡早拔除阻生齒。
4、咽喉反流
胃酸反流刺激咽喉黏膜可能導(dǎo)致慢性灼痛,夜間平臥時(shí)癥狀加重,部分患者誤認(rèn)為牙齒疼痛。典型伴隨癥狀有聲音嘶啞、咽喉異物感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
5、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)下頜支受累時(shí)可能出現(xiàn)牙齒與咽喉的閃電樣劇痛,觸碰面部特定區(qū)域可誘發(fā)。疼痛突發(fā)突止,發(fā)作間期無不適。確診需行頭顱MRI排除腫瘤壓迫,治療首選卡馬西平片,藥物無效者可考慮微血管減壓術(shù)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷早晚刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天、發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭有助于減輕咽喉反流癥狀,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周疾病。