膝蓋滑膜炎是有什么癥狀
膝蓋滑膜炎的癥狀主要有膝關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限、局部發(fā)熱以及關節(jié)積液。膝蓋滑膜炎通常由外傷、感染、風濕免疫疾病、骨關節(jié)炎或過度勞損等因素引起,可能伴隨關節(jié)僵硬、皮膚發(fā)紅等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、膝關節(jié)腫脹
膝關節(jié)腫脹是膝蓋滑膜炎的典型表現(xiàn),由于滑膜受到刺激后分泌過多滑液導致關節(jié)腔積液。腫脹程度與炎癥輕重相關,輕度腫脹可能僅表現(xiàn)為關節(jié)輪廓模糊,重度腫脹可使膝蓋明顯膨隆。腫脹多呈對稱性發(fā)展,按壓時有凹陷性水腫感?;颊叱R蚰[脹導致關節(jié)活動范圍減小,長時間站立或行走后癥狀加重。
2、膝關節(jié)疼痛
膝關節(jié)疼痛在膝蓋滑膜炎中表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動時刺痛,疼痛部位多集中在髕骨周圍或關節(jié)間隙。早期疼痛可能僅在上下樓梯、下蹲時出現(xiàn),隨著病情進展可發(fā)展為靜息痛。疼痛可能與滑膜充血增厚、關節(jié)內(nèi)壓力增高有關,寒冷或潮濕環(huán)境可能加重癥狀。部分患者夜間疼痛明顯,影響睡眠質(zhì)量。
3、活動受限
活動受限主要表現(xiàn)為膝關節(jié)屈伸困難,嚴重時可能出現(xiàn)跛行。由于滑膜增生和關節(jié)積液導致機械性阻塞,患者常感覺關節(jié)僵硬,晨起或久坐后需活動片刻才能緩解。關節(jié)活動時可伴有摩擦感或彈響,長時間行走可能誘發(fā)疼痛加劇。部分患者因疼痛反射性抑制肌肉收縮,導致股四頭肌萎縮。
4、局部發(fā)熱
急性期膝蓋滑膜炎可能出現(xiàn)關節(jié)局部皮膚溫度升高,觸摸時有明顯熱感。這種發(fā)熱與滑膜血管擴張、炎癥介質(zhì)釋放有關,通常伴隨紅腫現(xiàn)象。體溫升高程度與炎癥活動度相關,使用紅外測溫儀可檢測到患側膝關節(jié)溫度較健側升高。慢性滑膜炎發(fā)熱癥狀可能不明顯,但在病情急性發(fā)作時會重新出現(xiàn)。
5、關節(jié)積液
關節(jié)積液可通過浮髕試驗檢出,表現(xiàn)為按壓髕骨時有浮動感。積液量少時可能僅有關節(jié)脹滿感,大量積液可使關節(jié)囊膨脹。積液性質(zhì)可分為漿液性、血性或膿性,需通過關節(jié)穿刺鑒別。長期積液可能導致關節(jié)囊松弛,增加繼發(fā)性損傷風險。積液吸收緩慢時可能形成慢性滑膜炎,延長病程。
膝蓋滑膜炎患者應注意減少膝關節(jié)負重活動,避免長時間站立或劇烈運動。急性期可局部冷敷減輕腫脹,慢性期可適度熱敷促進血液循環(huán)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,控制體重以減輕關節(jié)負荷。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于緩解炎癥反應。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時至骨科或風濕免疫科就診。