抑郁癥伴隨的渾身疼痛通?？梢跃徑?。抑郁癥引起的軀體癥狀可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、肌肉緊張、慢性炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，需通過(guò)藥物干預(yù)、心理治療及生活方式調(diào)整綜合改善。

抑郁癥患者出現(xiàn)全身疼痛多與中樞敏化有關(guān)，5-羥色胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)會(huì)導(dǎo)致痛覺(jué)閾值下降。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，同時(shí)改善情緒和疼痛癥狀。度洛西汀腸溶膠囊作為雙通道抗抑郁藥，對(duì)軀體化疼痛效果顯著。疼痛持續(xù)時(shí)，加巴噴丁膠囊可輔助緩解神經(jīng)病理性疼痛。物理治療方面，經(jīng)顱磁刺激通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性減輕疼痛感知。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走，能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌并緩解肌肉緊張。

少數(shù)患者疼痛可能由共病纖維肌痛綜合征導(dǎo)致，這類情況需聯(lián)合普瑞巴林膠囊等特異性鎮(zhèn)痛藥物。若疼痛伴隨關(guān)節(jié)紅腫等炎癥表現(xiàn)，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病。長(zhǎng)期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥可能加重抑郁癥狀，應(yīng)避免自行用藥。疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或影響日?；顒?dòng)時(shí)，建議到疼痛科或精神科進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估。

抑郁癥患者日常需保持規(guī)律作息，每天保證7-8小時(shí)睡眠有助于疼痛緩解。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，減少精制糖攝入。溫水浴和漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可降低軀體緊張度。建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律，避免過(guò)度關(guān)注疼痛感受。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥并鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)，但不要強(qiáng)迫患者運(yùn)動(dòng)或刻意淡化其疼痛體驗(yàn)。若出現(xiàn)新的疼痛部位或程度加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。