肺纖維化有傳染嗎
肺纖維化一般不具有傳染性。肺纖維化是肺部組織因慢性炎癥或損傷導(dǎo)致異常修復(fù)形成的瘢痕化病變,其病因主要與環(huán)境暴露、自身免疫疾病或特發(fā)性因素相關(guān),并非由病原體直接引起。
肺纖維化的常見誘因包括長(zhǎng)期吸入粉塵或有害氣體,如矽塵、石棉等職業(yè)暴露,這類物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激肺泡結(jié)構(gòu),引發(fā)成纖維細(xì)胞過度增殖和膠原沉積。某些結(jié)締組織病如系統(tǒng)性硬化癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能累及肺部,通過免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎。特發(fā)性肺纖維化則與基因突變或端粒酶功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為肺泡上皮細(xì)胞異常修復(fù)。這些發(fā)病機(jī)制均不涉及微生物傳播,因此患者咳嗽、呼吸時(shí)不會(huì)釋放傳染性顆粒。
極少數(shù)情況下,若肺纖維化患者合并活動(dòng)性肺結(jié)核、新型冠狀病毒肺炎等傳染性疾病時(shí),可能通過飛沫傳播病原體。但此時(shí)傳染源是結(jié)核分枝桿菌或病毒,而非肺纖維化本身。臨床接診肺纖維化患者時(shí),醫(yī)務(wù)人員通常無須采取額外隔離措施,但需評(píng)估是否合并其他傳染性疾病。
肺纖維化患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸煙霧等刺激性氣體,遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部高分辨率CT監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,合并感染時(shí)需及時(shí)使用鹽酸莫西沙星片等抗感染藥物。家屬可正常照料患者,無須擔(dān)心日常接觸導(dǎo)致傳染。
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