尿毒癥患者可適量食用低鉀低磷優(yōu)質蛋白食物如雞蛋白、西藍花、蘋果，并遵醫(yī)囑使用復方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵片、骨化三醇軟膠囊、百令膠囊等藥物控制病情。

一、食物

1、雞蛋白

雞蛋白富含優(yōu)質蛋白且磷鉀含量低，適合腎功能受損患者補充營養(yǎng)。每日可食用1-2個雞蛋白替代部分肉類，避免蛋黃攝入增加磷負荷。建議采用水煮或蒸制方式，減少油脂攝入。

2、西藍花

西藍花含維生素C和膳食纖維，鉀含量低于多數(shù)蔬菜。每餐食用50-100克可幫助改善便秘，其含有的硫化物還具有抗氧化作用。烹飪前需焯水進一步降低鉀含量。

3、蘋果

蘋果屬于低鉀水果，每100克含鉀約120毫克。去皮后鉀含量更低，每日可進食半個至一個中等大小蘋果。蘋果皮中的果膠有助于調節(jié)腸道菌群，但尿毒癥患者建議去皮食用。

4、粉絲

粉絲由綠豆淀粉制成，蛋白質和磷含量顯著低于米飯面條等主食?？勺鳛橹魇程娲?，每次食用50克左右，需注意搭配其他低磷食物保證營養(yǎng)均衡。

5、橄欖油

橄欖油富含單不飽和脂肪酸，有助于調節(jié)血脂。每日用量控制在20-30毫升，可用于涼拌或低溫烹飪。需避免高溫煎炸，防止營養(yǎng)成分被破壞。

二、藥物

1、復方α-酮酸片

用于糾正氨基酸代謝紊亂，含必需氨基酸類似物，可減少氮質廢物產(chǎn)生。需配合低蛋白飲食使用，常見不良反應包括胃腸不適。禁用于高鈣血癥患者。

2、碳酸鈣D3片

用于調節(jié)鈣磷代謝，碳酸鈣可結合腸道磷減少吸收，維生素D3促進鈣利用。服藥時間應與含鐵藥物間隔2小時，長期使用需監(jiān)測血鈣水平。

3、琥珀酸亞鐵片

適用于腎性貧血患者，鐵元素參與血紅蛋白合成?？赡芤鸨忝鼗蚝诒?，建議餐后服用避免胃部刺激。需定期檢測血清鐵蛋白避免鐵過量。

4、骨化三醇軟膠囊

活性維生素D3制劑，改善繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。需根據(jù)血鈣、血磷及iPTH水平調整劑量，用藥期間限制高鈣飲食，警惕高鈣血癥發(fā)生。

5、百令膠囊

發(fā)酵冬蟲夏草菌粉制劑，具有調節(jié)免疫和改善腎功能作用。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹瀉，與免疫抑制劑聯(lián)用時需注意藥物相互作用。

尿毒癥患者需嚴格限制每日蛋白質攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質蛋白。控制水分攝入量，保持每日體重增長不超過干體重的3%-5%。避免高鉀食物如香蕉、土豆、菌菇類，限制鈉鹽攝入每日不超過3克。定期監(jiān)測血鉀、血磷、血紅蛋白等指標，根據(jù)檢驗結果調整飲食方案。所有藥物使用均需在腎內科醫(yī)師指導下進行，不可自行增減劑量或更換藥物。保持適度活動如散步、太極拳等，避免劇烈運動加重心臟負擔。