水平阻生的智齒一定要拔掉嗎
水平阻生的智齒通常建議拔除。水平阻生智齒可能引發(fā)智齒冠周炎、鄰牙齲壞、牙列擁擠等問題,多數(shù)情況下需通過手術(shù)拔除。
水平阻生智齒因生長方向與鄰牙形成直角或接近直角,容易導(dǎo)致食物嵌塞和細(xì)菌滋生。長期存在可能造成牙齦反復(fù)紅腫疼痛,甚至引發(fā)頜骨囊腫。若智齒部分萌出,牙齦覆蓋形成的盲袋更易積存食物殘渣,增加感染風(fēng)險。水平阻生的智齒還可能擠壓第二磨牙,導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或移位。部分患者會出現(xiàn)張口受限、面部腫脹等急性炎癥表現(xiàn)。
少數(shù)無癥狀的水平阻生智齒在定期檢查確認(rèn)無危害時,可暫時觀察。對于完全骨埋伏且與鄰牙無接觸的智齒,若影像學(xué)檢查顯示無病變跡象,可能無須立即處理。但這類情況需每半年進(jìn)行口腔全景片復(fù)查,監(jiān)測智齒位置變化及周圍骨質(zhì)狀況。妊娠期或患有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病者,需評估手術(shù)風(fēng)險后決定是否延期拔除。
拔除水平阻生智齒后24小時內(nèi)應(yīng)避免漱口和劇烈運動,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物以減少出血風(fēng)險。術(shù)后可按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。日常保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū)周圍牙齒,術(shù)后1周內(nèi)避免吸煙飲酒。建議每年進(jìn)行口腔檢查,通過X光片監(jiān)測其他智齒的生長情況,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。