女性尿白細胞陽性嚴重嗎
女性尿白細胞陽性是否嚴重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況與尿路感染等可逆性疾病相關(guān),少數(shù)可能提示腎臟或全身性疾病。
尿白細胞陽性常見于非復(fù)雜性尿路感染,多由大腸埃希菌等細菌引起,表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀。此類情況通過規(guī)范抗感染治療如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等藥物可較快緩解,通常不遺留后遺癥。妊娠期女性因解剖生理變化更易發(fā)生尿路感染,但及時干預(yù)后預(yù)后良好。
若伴隨發(fā)熱腰痛、血肌酐升高或持續(xù)菌尿,需警惕腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等上尿路病變。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病引發(fā)的狼瘡性腎炎也可表現(xiàn)為尿白細胞異常,此類情況需完善抗核抗體譜、腎臟活檢等檢查。長期尿白細胞陽性合并蛋白尿可能提示慢性腎臟病進展,需監(jiān)測腎功能變化。
建議留取清潔中段尿復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng),避免月經(jīng)期檢測。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,排尿后從前向后擦拭會陰。出現(xiàn)發(fā)熱腰酸、尿液渾濁或治療無效時,應(yīng)及時至腎內(nèi)科或泌尿外科就診。