外耳道炎與中耳炎的區(qū)別
外耳道炎與中耳炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。外耳道炎是外耳道皮膚或皮下組織的炎癥,通常由細(xì)菌或真菌感染、異物刺激引起;中耳炎則是中耳腔的炎癥,多因咽鼓管功能障礙或上呼吸道感染導(dǎo)致。
外耳道炎病變局限于外耳道,常見癥狀為耳痛、耳癢、耳道腫脹及分泌物增多,疼痛常在牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r加重。檢查可見耳道皮膚充血、糜爛或結(jié)痂,嚴(yán)重者可出現(xiàn)耳道狹窄。致病菌以金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌為主,潮濕環(huán)境或不當(dāng)掏耳是常見誘因。
中耳炎累及鼓室、咽鼓管等結(jié)構(gòu),典型表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴,急性期可有劇烈耳痛伴發(fā)熱。兒童多見分泌性中耳炎,耳鏡檢查可見鼓膜內(nèi)陷、液平面;化膿性中耳炎會出現(xiàn)鼓膜穿孔及膿性分泌物。病因多與感冒、腺樣體肥大相關(guān),細(xì)菌通過咽鼓管逆行感染。
預(yù)防外耳道炎需保持耳道干燥,避免頻繁掏耳或使用不潔工具,游泳時可佩戴耳塞。中耳炎患者應(yīng)積極治療鼻咽部炎癥,兒童需注意哺乳姿勢避免嗆奶,感冒時不要用力擤鼻。兩類炎癥均需避免自行使用滴耳液,外耳道炎可局部使用氧氟沙星滴耳液,中耳炎需根據(jù)類型選擇抗生素或鼓膜穿刺等治療,建議出現(xiàn)耳部不適時盡早就醫(yī)明確診斷。