小孩肚子大可能由生理性腹脹、消化不良、腸道寄生蟲(chóng)感染、先天性巨結(jié)腸、腹腔腫瘤等原因引起。若伴隨嘔吐、排便異?；蝮w重下降等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、生理性腹脹

嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善，進(jìn)食后容易出現(xiàn)暫時(shí)性腹脹，表現(xiàn)為腹部圓潤(rùn)但觸感柔軟。家長(zhǎng)可通過(guò)拍嗝、順時(shí)針按摩腹部幫助排氣，避免過(guò)度喂養(yǎng)。

2、消化不良

飲食不當(dāng)或乳糖不耐受可能導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多，常伴有腸鳴音亢進(jìn)、食欲減退?？烧{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少豆類、薯類等易產(chǎn)氣食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。

3、腸道寄生蟲(chóng)感染

蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)寄生在腸道內(nèi)會(huì)消耗營(yíng)養(yǎng)并導(dǎo)致腹部膨隆，可能伴隨磨牙、面部白斑。需通過(guò)糞便檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。

4、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致糞便淤積，表現(xiàn)為出生后頑固性便秘、腹脹如鼓。需通過(guò)鋇劑灌腸確診，輕癥可用開(kāi)塞露輔助排便，重癥需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。

5、腹腔腫瘤

神經(jīng)母細(xì)胞瘤等腫瘤壓迫腸道會(huì)引起進(jìn)行性腹脹，可能觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的包塊。需通過(guò)超聲或CT檢查明確，根據(jù)病理類型選擇腫瘤切除術(shù)聯(lián)合化療。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子腹圍變化，記錄排便次數(shù)和性狀，避免自行使用瀉藥或驅(qū)蟲(chóng)藥。日常飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，控制高糖高脂食物攝入，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。對(duì)于持續(xù)超過(guò)兩周的腹脹，尤其伴隨發(fā)熱、血便等情況，須立即到兒科或小兒消化科就診，完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查以明確病因。