乳腺有硬塊且疼痛可能是乳腺增生、乳腺炎或乳腺纖維腺瘤等疾病的表現(xiàn)。乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，乳腺炎常見于哺乳期女性，乳腺纖維腺瘤多為良性腫瘤。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后針對性治療。

乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應，通常表現(xiàn)為周期性乳房脹痛和結(jié)節(jié)感，月經(jīng)前癥狀加重。內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力大或長期服用含雌激素藥物可能誘發(fā)?？赏ㄟ^乳腺超聲或鉬靶檢查輔助診斷，治療以調(diào)節(jié)生活方式為主，必要時使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥緩解癥狀。

哺乳期乳腺炎多由乳汁淤積合并細菌感染引起，乳房局部出現(xiàn)紅腫熱痛的硬塊，可能伴隨發(fā)熱。需排空乳汁并配合抗生素如頭孢克洛膠囊治療，嚴重時需切開引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)，需病理檢查鑒別。

乳腺纖維腺瘤常見于青年女性，腫塊質(zhì)地韌、邊界清、活動度好，一般無疼痛。妊娠期可能增大，惡變概率低。直徑超過2厘米或生長迅速者可考慮手術(shù)切除，常用術(shù)式為真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。

乳腺癌早期也可能表現(xiàn)為無痛性硬塊，但部分患者會出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。40歲以上女性發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應進行乳腺X線攝影和穿刺活檢。治療方案根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合化療或靶向治療。

日常應注意每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，采用指腹按壓方式從外上象限開始環(huán)形觸診。穿戴合身內(nèi)衣避免壓迫，減少高脂肪飲食攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊增大或皮膚改變時須立即就診，避免延誤惡性腫瘤診治時機。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢，定時排空乳汁預防淤積。