膝蓋疼痛的原因及治療方法
膝蓋疼痛可能由關(guān)節(jié)退變、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異?;?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染等因素引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
關(guān)節(jié)退變多見于中老年人群,長期負(fù)重或姿勢不當(dāng)加速軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重,伴隨關(guān)節(jié)僵硬感??蓢L試熱敷緩解癥狀,醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。運(yùn)動(dòng)損傷常見于跑跳類活動(dòng)后,韌帶拉傷或半月板撕裂會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,急性期需冰敷并佩戴護(hù)膝制動(dòng),醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物,磁共振檢查明確損傷程度后決定是否手術(shù)修復(fù)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病引發(fā)的膝蓋疼痛具有晨僵特點(diǎn),關(guān)節(jié)對稱性受累且血檢異常,需長期服用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥控制病情。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常于夜間突發(fā)劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,血尿酸檢測結(jié)合關(guān)節(jié)液檢查可確診,急性期使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。感染性關(guān)節(jié)炎伴隨發(fā)熱乏力等全身癥狀,關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)可明確病原體,靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液是主要治療手段。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作,肥胖者需控制體重減少關(guān)節(jié)壓力??蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等情況,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。