嘴里長(zhǎng)瘡可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。嘴里長(zhǎng)瘡可能與口腔潰瘍、皰疹性口炎、創(chuàng)傷性潰瘍、白塞病、口腔癌等因素有關(guān)。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日使用軟毛牙刷清潔牙齒，配合不含酒精的漱口水減少細(xì)菌滋生。避免用力刷牙損傷黏膜，餐后及時(shí)用溫水漱口清除食物殘?jiān)??？蛇x擇含氯己定成分的漱口液抑制炎癥，如復(fù)方氯己定含漱液。口腔衛(wèi)生不良可能加重潰瘍面感染，延長(zhǎng)愈合時(shí)間。

2、調(diào)整飲食

避免辛辣、過(guò)燙或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素?？墒秤贸厮崮?、蒸蛋等軟質(zhì)食物，增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的蔬果。過(guò)敏體質(zhì)者需排查芒果、菠蘿等易致敏食物。長(zhǎng)期缺乏維生素B12可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。

3、使用藥物

針對(duì)細(xì)菌感染可使用西地碘含片，真菌感染可用制霉菌素口腔貼片。疼痛明顯時(shí)可局部涂抹利多卡因凝膠，頑固性潰瘍可短期用曲安奈德口腔軟膏。皰疹性口炎需配合阿昔洛韋乳膏，白塞病需全身應(yīng)用沙利度胺片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

較大潰瘍可采用激光照射促進(jìn)愈合，每次治療間隔2-3天。低溫等離子消融適用于增生性病變，冷凍治療對(duì)創(chuàng)傷性潰瘍有效。治療前后需配合口腔消毒，避免繼發(fā)感染。物理治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性疼痛加重，通常1-2天后緩解。

5、手術(shù)治療

經(jīng)久不愈的深大潰瘍需行潰瘍切除術(shù)，術(shù)后標(biāo)本送病理檢查?？谇话┬韪鶕?jù)分期選擇根治性手術(shù)或姑息性切除，必要時(shí)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需鼻飼飲食1-2周，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)證需由口腔頜面外科醫(yī)生評(píng)估確定。

建議每日飲水超過(guò)1500毫升保持口腔濕潤(rùn)，戒煙限酒減少黏膜刺激。反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)，需盡早就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整用藥方案。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其避免摳抓潰瘍面，學(xué)齡前兒童可選用專(zhuān)用口腔噴霧緩解疼痛。