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睪丸有硬塊是什么原因,怎么辦

泌尿外科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #睪丸

睪丸出現(xiàn)硬塊可能與睪丸炎、附睪囊腫或睪丸腫瘤有關(guān)，需通過超聲檢查和觸診明確病因。治療方法包括抗生素治療、手術(shù)切除或定期觀察，具體取決于診斷結(jié)果。

1. 睪丸炎是睪丸硬塊的常見原因，多由細(xì)菌或病毒感染引起?；颊呖赡馨橛屑t腫熱痛癥狀，B超顯示血流信號(hào)增強(qiáng)。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可能形成纖維化硬結(jié)。

2. 附睪囊腫表現(xiàn)為無痛性硬塊，觸診有彈性感。直徑小于1厘米可觀察，較大囊腫影響生活時(shí)需手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)陰囊切口切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車和久坐可減少復(fù)發(fā)。

3. 睪丸腫瘤硬塊質(zhì)地堅(jiān)硬且生長(zhǎng)迅速，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和CT掃描可輔助診斷。精原細(xì)胞瘤需放療聯(lián)合順鉑化療，畸胎瘤需根治性睪丸切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查AFP和HCG指標(biāo)，5年生存率早期可達(dá)95%。

4. 其他可能性包括精索靜脈曲張形成的血栓結(jié)節(jié)，或外傷后血腫機(jī)化。靜脈曲張可服用七葉皂苷鈉改善循環(huán)，機(jī)化硬塊超過6個(gè)月不吸收需手術(shù)清除。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊陰囊，穿戴透氣內(nèi)褲保持干燥。

睪丸硬塊無論是否疼痛都應(yīng)及時(shí)就診，延誤治療可能影響生育功能和激素分泌。三甲醫(yī)院泌尿外科可進(jìn)行?？茩z查，夜間突發(fā)劇痛需急診排除睪丸扭轉(zhuǎn)。保持規(guī)律體檢習(xí)慣，每月自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

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