頸椎病的癥狀表現(xiàn)是什么？

骨科編輯健康解讀者

113次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-19 17:31:19

頸椎病的癥狀表現(xiàn)主要有頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)、惡心嘔吐等。頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫鄰近組織引起的臨床綜合征，根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型等類(lèi)型。

1、頸肩部疼痛

頸肩部疼痛是頸椎病最常見(jiàn)的癥狀，主要表現(xiàn)為頸部酸痛、僵硬感，疼痛可放射至肩背部。這種疼痛在長(zhǎng)時(shí)間低頭或頸部保持固定姿勢(shì)后會(huì)加重，活動(dòng)頸部后可稍有緩解。神經(jīng)根型頸椎病患者的疼痛較為劇烈，可能伴有觸電樣感覺(jué)。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，適當(dāng)進(jìn)行頸部熱敷和輕柔按摩。

2、上肢麻木

上肢麻木多由神經(jīng)根受壓引起，表現(xiàn)為手指或手臂的麻木、刺痛感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉無(wú)力。這種癥狀在早晨起床時(shí)可能更為明顯，隨著病情發(fā)展可能持續(xù)存在。脊髓型頸椎病患者可能出現(xiàn)雙手精細(xì)動(dòng)作障礙，如系扣子困難。出現(xiàn)持續(xù)麻木癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

3、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈型頸椎病患者常出現(xiàn)頭暈癥狀，多在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)作，可能伴有視物模糊或耳鳴。交感神經(jīng)型頸椎病則可引起頭痛，多為枕部或頭頂部脹痛。這些癥狀與頸椎病變刺激椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致猝倒發(fā)作。

4、行走不穩(wěn)

行走不穩(wěn)是脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn)，患者常感覺(jué)雙下肢無(wú)力、發(fā)僵，行走時(shí)有踩棉花感。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)步態(tài)異常、容易跌倒。這種情況提示脊髓受壓嚴(yán)重，需要盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。

5、惡心嘔吐

惡心嘔吐多見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病，是由于椎基底動(dòng)脈供血不足影響前庭神經(jīng)功能所致。這類(lèi)患者可能同時(shí)伴有眩暈、耳鳴等癥狀。癥狀發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，保持平臥位，避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。

頸椎病患者應(yīng)注意保持良好的坐姿和睡姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦。睡眠時(shí)枕頭高度要適中，建議使用符合頸椎生理曲度的枕頭。日常可進(jìn)行頸部肌肉鍛煉，如緩慢的頸部前屈后伸、左右側(cè)屈等動(dòng)作，但急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無(wú)力、大小便功能障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)前往骨科或神經(jīng)外科就診。

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