頸椎病癥狀眩暈是怎么回事

骨科編輯健康陪伴者

127次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-15 03:03:46

頸椎病引起的眩暈可能由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎不穩(wěn)、局部炎癥反應(yīng)、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、頸椎牽引、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎退變?cè)錾赡軌浩茸祫?dòng)脈導(dǎo)致血流減少，引發(fā)后循環(huán)缺血性眩暈?；颊叱０殡S轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重、視物模糊等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等改善微循環(huán)藥物。避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)選用合適高度的枕頭有助于減輕壓迫。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)叢可能引起血管痙攣，導(dǎo)致眩暈發(fā)作。多伴有心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。可使用谷維素片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸托制動(dòng)減少神經(jīng)刺激。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作，每小時(shí)做頸椎放松操緩解肌肉緊張。

3、頸椎不穩(wěn)

頸椎韌帶松弛或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致椎體異?；顒?dòng)，刺激周圍神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)。典型表現(xiàn)為體位改變時(shí)突發(fā)眩暈，可能伴隨頸部彈響感。急性期需頸托固定，可嘗試超聲波治療促進(jìn)韌帶修復(fù)。日常應(yīng)加強(qiáng)頸深部肌肉鍛煉，如收下巴訓(xùn)練。

4、局部炎癥反應(yīng)

頸椎間盤(pán)退變釋放的炎性介質(zhì)可能刺激神經(jīng)根及周圍組織，引發(fā)眩暈伴頸部疼痛。可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合超短波物理治療。注意保持頸椎溫暖，避免空調(diào)直吹加重炎癥反應(yīng)。

5、腦供血不足

長(zhǎng)期頸椎病變可能導(dǎo)致慢性腦血流灌注不足，出現(xiàn)持續(xù)性頭昏沉感。這種情況需排查是否合并動(dòng)脈硬化，可聯(lián)合銀杏葉提取物片、血塞通軟膠囊等改善腦循環(huán)藥物。建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳增強(qiáng)心血管功能，但需避免劇烈頭部晃動(dòng)。

頸椎病眩暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。睡眠時(shí)選擇中間凹陷的頸椎枕，高度以一拳為宜。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如全谷物、深海魚(yú)等。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查排除嚴(yán)重病變。

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