男性不育的檢查項(xiàng)目是什么
男性不育編輯
醫(yī)心科普
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男性不育的檢查項(xiàng)目主要有精液分析、性激素檢測、陰囊超聲、遺傳學(xué)檢查和輸精管造影等。男性不育可能與精子質(zhì)量異常、激素水平失衡、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

精液分析是評(píng)估男性生育能力的核心檢查,通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。精子活力低下或畸形率過高可能導(dǎo)致受孕困難。若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步排查病因,如感染、精索靜脈曲張等。檢查前需禁欲2-7天以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。
通過抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平,判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能。睪酮低下可能影響精子生成,高泌乳素血癥會(huì)抑制性腺功能。激素異常可能與垂體瘤、睪丸功能減退有關(guān),需配合影像學(xué)檢查確診。
高頻超聲可觀察睪丸、附睪、精索靜脈結(jié)構(gòu),排查精索靜脈曲張、睪丸微石癥、隱睪等器質(zhì)性疾病。精索靜脈曲張是常見病因,會(huì)導(dǎo)致睪丸溫度升高和氧化應(yīng)激損傷精子。超聲檢查無創(chuàng)便捷,可重復(fù)進(jìn)行。

染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳異常,Y染色體微缺失檢測能發(fā)現(xiàn)AZF基因區(qū)域缺陷。這些遺傳問題可能導(dǎo)致無精癥或嚴(yán)重少精癥。對(duì)于嚴(yán)重少弱精患者建議進(jìn)行基因篩查,必要時(shí)需采取輔助生殖技術(shù)。
通過X線造影評(píng)估輸精管通暢性,適用于懷疑梗阻性無精癥患者。輸精管結(jié)扎術(shù)后或先天性輸精管缺如會(huì)導(dǎo)致精液中沒有精子。該檢查為有創(chuàng)操作,通常在局部麻醉下進(jìn)行,需預(yù)防感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議備孕男性提前3-6個(gè)月進(jìn)行生育力評(píng)估,避免長期接觸高溫、輻射等有害環(huán)境。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。肥胖者需控制體重,戒煙限酒。若檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診,根據(jù)病因選擇藥物治療、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。