如何自我判斷是否有前列腺疾病
前列腺疾病編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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自我判斷前列腺疾病可通過觀察排尿異常、局部疼痛、性功能變化等典型癥狀初步識(shí)別,但確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌,典型表現(xiàn)有尿頻尿急、排尿困難、會(huì)陰脹痛、血精或射精疼痛等。

夜尿增多超過2次、尿線變細(xì)或排尿中斷可能提示前列腺增生。急性前列腺炎常伴隨排尿灼痛和尿潴留,慢性前列腺炎則表現(xiàn)為反復(fù)尿頻伴下腹墜脹。記錄24小時(shí)排尿日記有助于評(píng)估癥狀頻率,但需注意泌尿系統(tǒng)感染或膀胱過度活動(dòng)癥也可能導(dǎo)致類似癥狀。
會(huì)陰部、恥骨區(qū)或腰骶部持續(xù)隱痛是前列腺炎的典型特征,疼痛可能在久坐或排便后加重。射精后疼痛需警惕慢性前列腺炎,若伴隨睪丸放射痛則可能與精囊炎相關(guān)。但需排除腰椎疾病或腸道病變引起的牽涉痛。
早泄、勃起功能障礙或血精可能與慢性前列腺炎相關(guān),而前列腺癌早期通常不影響性功能。夜間異常勃起伴排尿困難需排查神經(jīng)性因素。需注意心理因素和心血管疾病同樣會(huì)導(dǎo)致性功能障礙。

急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀,慢性前列腺炎可能引發(fā)乏力、失眠等植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致病理性骨折或貧血,但這類癥狀出現(xiàn)時(shí)多屬晚期。
長(zhǎng)期騎車或久坐職業(yè)、酗酒、辛辣飲食偏好者前列腺炎風(fēng)險(xiǎn)增加。50歲以上男性出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難需優(yōu)先考慮前列腺增生。有前列腺癌家族史或BRCA基因突變者應(yīng)定期篩查PSA指標(biāo)。

建議45歲以上男性每年進(jìn)行直腸指檢和PSA檢測(cè),出現(xiàn)癥狀持續(xù)2周以上須就醫(yī)。日常應(yīng)避免憋尿和久坐,適量攝入西紅柿、南瓜籽等含鋅食物。溫水坐浴可緩解盆底肌肉痙攣,但高溫環(huán)境可能加重炎癥。所有自我評(píng)估不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷,特別是血尿、急性尿潴留或劇烈疼痛需立即急診處理。